ما هي اعراض مرض القلب العصبي ؟

“أنتِ مصابة بمتلازمة “دا كوستا” يا (مها)، أو ما يُسمى بمرض القلب العصبي، ولكن لا داعي للقلق” كان هذا ما سمعته صديقتي عند زيارتها لطبيب أمراض القلب.

نسبة من السيدات اللاتي في منتصف الثلاثينيات، تعانين من فترة لأخرى ألمًا بمنطقة الصدر مع مجموعة أعراض أخرى تُؤرقهُنَّ وتزعجهُنَّ، ويصل الأمر إلى حد شعورهِنَّ باقتراب الموت! 

وعندما يسعين  لاستشارة الطبيب، يسمعن رده المذكور آنفًا.

فما هو مرض القلب العصبي؟  وهل يمكن أن تقتل اعراض مرض القلب العصبي صاحبتها في إحدى النوبات؟

وما هي أمراض القلب النفسية يا ترى ؟

ما هو مرض القلب العصبي؟

لا تتوهم السيدات عند سعيهن لطبيب أمراض القلب؛ إذ إن اعراض مرض القلب العصبي أعراض حقيقية تعانيها المريضة وتشعر بها، وليس كما يزعم الجميع أنها تتوهم!

ربما اعتقاد البعض بأنه توهم يكون نتيجةً لحدوث الأعراض عدة مرات في صورة نوبات غير متصلة.

شُخِّص مرض القلب العصبي على يد طبيب أمريكي يُدعى “جيكوب داكوستا”، الذي كان يعالج الجنود الأمريكان بعد الحرب الأهلية، وذلك للأحداث الصعبة التي واجهتهم وأثرت في نفسياتهم أثرًا كبيرًا، إذ كانوا يعانون أعراضًا جسدية حقيقية سنتناولها لاحقًا في المقال، وهي اعراض مرض القلب العصبي.

ينتج مرض القلب العصبي بسبب تحفيز العقدة الجيبية الأذينية من خلال الجهاز العصبي اللاإرادي، ومن ثَم تبدأ هذه العقدة بتحفيز انقباض عضلة القلب فتبدأ اعراض مرض القلب العصبي بالظهور.

اعراض مرض القلب العصبي

• ألم في الصدر.
• زيادة سرعة ضربات القلب.
• ضيق التنفس.
• ألم في الظهر.
• التعرق الشديد.
• اضطراب نظم القلب.
• وهن وضعف عام بالجسم كله.
• صداع.
• دوار.
• الشعور باقتراب الموت، وتوهم حدوث الموت في إحدى النوبات.

أعراض توهم مرض القلب

الجميع حول المريض يخبروه أنه يتوهم ولا يعاني حقًّا أي أعراض، ولكن عند سعي المريض للاستشارة الطبية على يد طبيب امراض القلب يتضح أنه يعاني بالفعل اعراض مرض القلب العصبي.

ولكن على خلاف ذلك، هناك العديد من المصابين بالقلق يتوهمون بأنهم يعانون مرض القلب..

ومرض القلق هو مرض نفسي ينتج عن الخوف الزائد من الإصابة ببعض الأمراض الخطيرة، مثل: أمراض القلب أو جلطات المخ، وغيرهم.

وتظهر أعراض توهم مرض القلب في صورة:

• توهم  بآلام في الصدر.
•  يصاحبه حالة من القلق العام تصيب المريض، والتي تظهر في جميع جوانب حياته.
• توهم وقوع العديد من الكوارث في الصحة والمال والأولاد، ويكون من ضمن هذه التوهمات أعراض وسواس مرض القلب.
• لا يستطيعون الاسترخاء أبدًا ولا يستطيعون التركيز جيدًا في أي شيء.
• ربما تتطور هذه الحالة النفسية من القلق إلى الإصابة بمرض الوسواس القهري، ومن ضمنها أعراض وسواس مرض القلب.

أعراض وسواس مرض القلب

أثبتت الدراسات وجود حالة نفسية يُصاب بها المريض الذي يعاني في الأصل مرضًا خطيرًا في القلب، مثل: اضطراب نظم القلب أو مرض فشل عضلة القلب، وهي حالة خوف دائم وقلق شديد وترقب للإصابة بمرض آخر في القلب، تُسمَّى هذه الحالة “Anxiety disorder due to another medical condition”.

• تشبه أعراضُ وسواس مرض القلب اعراضَ مرض القلب العصبي، ولكنها تظهر بصورة أقوى ويكون المريض مُصابًا أصلًا بمرض القلب.
• العَرَض الذي يظهر بصورة واضحة هو الخوف الشديد من الموت والترقب الدائم له.

أسباب مرض القلب العصبي وما هي أمراض القلب النفسية؟

• يُعد التوتر والقلق الزائدان هما السبب الرئيسي لمرض القلب العصبي. 

ينتشر مرض القلب العصبي أكثر بين النساء في فترة الشباب من عمر 20 سنة إلى 45 سنة، والسبب في ذلك هو زيادة ضغوطات الحياة والعمل بصورة أطول خلال اليوم.

• إصابة العقدة الجيبية الأذينية بأي خلل يتسبَّب في زيادة الإشارات الكهربية التي تخرج منها، ومن ثَم انقباض عضلة القلب بصورة أكبر من المعدل الطبيعي، فيما يُسمى “sick sinus syndrome”.

أسباب خلل العقدة الجيبية الأذينية الناتج عنها اعراض مرض القلب العصبي:

• أمراض الشرايين التاجية.
• السكتة القلبية.
• اضطراب نظم القلب مثل: الرجفان الأذيني.
• فشل عضلة القلب.
• انخفاض هرمونات الغدة الدرقية.
• الالتهابات التي تصيب القلب، مثل: الحمى الروماتيزمية.
• اضطراب الإلكتروليتات في الدم، مثل: ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم.
• أمراض وراثية نادرة.
• بعض الأدوية التي تعالج ضغط الدم، مثل: حاصرات مستقبلات بيتا، وحاصرات قنوات الكالسيوم.
• بعض الأدوية التي تستخدم في علاج اضطراب نظم القلب.

عوامل تزيد اعراض مرض القلب العصبي سوءًا، مثل:

• التدخين.
• الإكثار من تناول الكافيين.
• بعض مضادات الحساسية التي تسبب زيادة ضربات القلب.
• بعض المضادات الحيوية مثل الكلاريثروميسين.
• ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية.

أمراض القلب النفسية

أشارت العديد من الدراسات إلى أن أمراض القلب النفسية تنتج من الارتباط الوثيق بين كل من صحة القلب والصحة النفسية؛ إذ أثبتت أن المرضى النفسيين يُصابون بأمراض القلب المختلفة خلال فترة حياتهم.

من أشهر الأمراض التي أثبتتها الدراسات:

• مرض الاكتئاب.
• القلق والتوتر الشديد.
• الصدمة النفسية ما بعد حادث أليم post traumatic stress disorder، وهي مشهورة بعد الحروب بين الجنود والعسكريين.

يرجع ذلك إلى أن كل هذه الأمراض يستجيب لها الجسم بارتفاع نسبة هرمون الكورتيزول والأدرينالين؛ ومن ثَم ارتفاع نبض القلب وانقباض عضلة القلب بصورة أقوى، وهي آلية مشابهة لحدوث اعراض مرض القلب العصبي كما أوضحنا سابقًا.

وأوضحت الدراسات أيضًا أن الأمراض التي تصيب القلب تؤثر في النفسية بالسلب، وربما كانت هي سبب الأمراض النفسية.

نستنتج من كل ذلك أن أمراض القلب النفسية يمكن أن تكون في الأساس مرضًا في القلب أدى إلى مرض نفسي، وربما يكون مرضًا نفسيًّا (مثل الاكتئاب والقلق والتوتر) سبَّب حدوث اعراض مرض القلب العصبي.

كيف اعرف اني لا اعاني من مرض القلب

يُجرى الطبيب العديد من الفحوصات للاطمئنان على صحة قلب المريض، والتي كانت:

• رسم القلب.
• موجات صوتية على القلب.
• رسم القلب بالمجهود.
• لن يضطر الطبيب لإجراء أشعة بالصبغة على القلب، ولكن إذا لجأ إليها لزيادة طمأنة المريض ستكون طبيعية تمامًا.

غالبًا ما تكون الفحوصات كلها سليمة، فينصح الطبيب المريض بحاجته فقط إلى التخلص من التوتر والقلق الزائدين في حياته،  وأن هذه النوبة ستتكرر معه كلما زادت الضغوطات النفسية عليه ولم يستطع التخلص منها، و ينصحه كذلك بالتوقف عن الركض في عجلة الحياة  والاهتمام بنفسيته وصحته.
لذا عزيزي القارئ، عند الشعور بأي عرض من اعراض مرض القلب العصبي التي بينَّاها سابقًا في المقال؛ يجب عليك التوجه بسرعة إلى طبيب أمراض القلب لعمل الفحوصات اللازمة للاطمئنان على صحة قلبك، وللرد على سؤالك: كيف اعرف اني لا اعاني من مرض القلب.

علاج اعراض مرض القلب العصبي 

• الابتعاد عن أسباب التوتر والقلق وضغوط الحياة النفسية الزائدة.
• التخلص من الوهم والوسواس الزائدين اللذين يعيقان تقدمنا في الحياة.
• طمأنة النفس من حين لآخر بأن هذا المرض غير قاتل حتى وإن حدثتك نفسك بأنك ستموت خلال إحدى هذه النوبات، والدليل على ذلك أنك تعرضت لها من قبل ولم يحدث شيء.
• عند صعوبة الاقتناع، واشتداد وتكرار نوبات اعراض مرض القلب العصبي؛ سوف ينصحك طبيب أمراض القلب بالتوجه إلى طبيب نفسي للعلاج السلوكي.
• من الممكن أن يصف لك الطبيب بعض الأدوية التي تساعدك، مثل: مضادات التوتر والقلق، والمهدئات، وحاصرات مستقبلات بيتا.

نصائح عامة تخفف من اعراض مرض القلب العصبي

هذه نصائح تحسن من صحة قلبك بصفة عامة، وتقلل من ضغوط الحياة عليك:

• تحسين النظام الغذائي بتقليل الملح والإكثار من الأكل الصحي، مثل: الخضراوات والفاكهة.
• ممارسة الرياضة بانتظام على الأقل 30 دقيقة خلال اليوم.
• التقليل من الكافيين والمنبهات ومثيرات الجهاز العصبي والدوري.
• الامتناع عن التدخين تمامًا.
• أخذ قسط كافٍ من النوم يوميًّا لا يقل عن 8 ساعات.
• ممارسة الأنشطة الاجتماعية والخروج لاستنشاق الهواء النقي من حين لآخر.

الخلاصة

تنتشر اعراض مرض القلب العصبي أكثر بين النساء في فترة الشباب من عمر 20 إلى 45 عامًا، وتتمثل في:

• ألم في الصدر.
• زيادة سرعة ضربات القلب.
• ضيق التنفس.
• ألم في الظهر.
• التعرق الشديد.
• اضطراب نظم القلب.
• وهن وضعف عام بالجسم بأكمله.
• صداع.
• دوار.
• الشعور باقتراب الموت وتوهم حدوث الموت في إحدى النوبات.

المصادر

• Da_Costa’s_syndrome
• Da Costa’s syndrome or neurocirculatory asthenia.
• Da Costa’s syndrome – General Practice Notebook
• DA COSTA’S SYNDROME, OR NEUROCIRCULATORY ASTHENIA | JAMA
• DaCosta’s syndrome
• Sick Sinus Syndrome
• Heart Disease and Mental Health Disorders | cdc.gov
• Anxiety Disorder Due To Another Medical Condition DSM-5 293.84 (ICD-10-CM Multiple Codes) – Therapedia
• Psychoses and Cardiovascular Disease: The Heart and Mind of the Matter