العلاقة بين ارتفاع ضغط الدم والقلب

يرتبط ضغط الدم والقلب في كثيرٍ من الحالات؛ فمن ناحية، يؤدي استمرار ارتفاع الضغط دون علاجٍ إلى مضاعفاتٍ في القلب. ومن ناحية أخرى، وُجد أن بعض الحالات الصحية تؤثر في كليهما معًا.

ارتفاع ضغط الدم والقلب 

يعاني نحو 26% من الشعب المصري ارتفاع ضغط الدم، الأمر الذي يجعل تأثير ارتفاع ضغط الدم في القلب شائعًا للغاية. فما أمراض القلب التي يسببها ارتفاع الضغط؟

اضرار ارتفاع ضغط الدم على القلب

يسبب ارتفاع الضغط وفياتٍ كثيرة بسبب أمراض القلب، وأهمها:

مرض القلب التاجي

تُسمى الشرايين التي تمد القلب بالغذاء والأكسجين “الشرايين التاجية”. عندما تضيق هذه الشرايين، لا يحصل القلب على ما يكفيه من الغذاء والأكسجين، وهذا ما يُدعى بمرض القلب التاجي.

في هذه الحالة، لا يستطيع القلب العمل بكفاءته المعتادة لدفع الدم لبقية أعضاء الجسم، ما يزيد من احتمال تكوُّن الجلطات.

وكلما ضاقت الشرايين أكثر، قل الدم الذي يحصل عليه القلب أكثر، الأمر الذي يتسبب في حدوث أزمة قلبية. وإن أُغلق الشريان تمامًا، إما بسبب زيادة تجلط الدم أو لوجود ضيق شديد فيه، يؤدي هذا إلى الجلطة القلبية.

تضيق الشرايين التاجية لعدة أسباب، منها ارتفاع ضغط الدم المستمر؛ لذا حافظ على ضغطك في المعدل الطبيعي لتجنب هذه المضاعفات.

تضخم القلب

أحد المضاعفات التي تربط بين ارتفاع ضغط الدم والقلب هو تضخم القلب؛ إذ يسبب ارتفاع ضغط الدم زيادة المقاومة التي يلقاها القلب لدفع الدم في الشرايين.

ولكي يتغلب القلب على هذه المقاومة يزيد من قوة دفعه للدم، وبمرور الوقت تتضخم عضلة القلب -كأي عضلة تمارس تمارين المقاومة باستمرار-، وغالبًا ما يحدث هذا للبطين الأيسر فقط.

هل تظنه أمرًا جيدًا؟ فقد زادت قوة القلب، ما المشكلة إذًا؟! 

هذا صحيح، لا توجد مشكلةٌ في البداية، لكن عندما يصل تضخم عضلة القلب إلى حدٍّ معين، يسبب مشكلتين أساسيتين، هما:

• عدم حصولها على ما يكفيها من غذاء وأكسجين

لا تنسى، كلما زاد حجم العضلة زادت احتياجاتها من الغذاء، لكن لأن القلب هنا يحصل على نفس كمية الدم المعتادة دون زيادة، يؤدي هذا إلى ضعف العضلة بمرور الوقت، وربما يسبب أزمة قلبية في الحالات الشديدة.

• صِغَر حجم البطين

يقلل تضخم العضلة من حجم البطين، ومن ثَم يتسبب في قلة حجم الدم الذي يخرج من القلب، وقد ينتهي الأمر بفشل في عضلة القلب، وهو عدم قدرته على تلبية احتياج الجسم من الغذاء والأكسجن.

إضافةً إلى ذلك، يسبب كل من مرض القلب التاجي وتضخم القلب عدة مضاعفات، منها:

• اضطراب نظم القلب: حالةٌ من عدم انتظام ضربات القلب.
• الذبحة الصدرية: بسبب عدم حصول القلب على ما يكفيه من الأكسجين.
• توقف القلب المفاجئ: يصاحبه توقف التنفس، وفقدان الوعي.
• السكتة الدماغية والموت المفاجئ.

ارتفاع ضغط الدم ودقات القلب

كلما زاد معدل ضربات القلب زاد حجم الدم الذي يخرج من القلب في الدقيقة الواحدة، والعكس بالعكس. وينعكس هذا بالطبع على ضغط الدم؛ لذا تُعد ضربات القلب إحدى العلاقات التي تربط بين ارتفاع ضغط الدم والقلب على النحو الآتي:

ارتفاع ضغط الدم وزيادة ضربات القلب

تُعد زيادة ضربات القلب عند مرضى الضغط أمرًا  منطقيًّا؛ إذ يسبب ارتفاع الضغط ضيق الشرايين على المدى البعيد، ومن ثَم يحاول القلب النبض بصورة أسرع وأقوى ليتغلب على هذه المقاومة.

ولأن اضطراب نظم القلب -الذي من أنواعه زيادة ضربات القلب- يعد أحد مضاعفات ارتفاع ضغط الدم؛ فإن زيادة معدل ضربات القلب يمكن أن تشير إلى وجود ارتفاع في ضغط الدم، وهنا تُكتشف الإصابة بارتفاع ضغط الدم إن لم يكن المريض قد شُخص به من قبل.

ويشير تسارع القلب عند مرضى ارتفاع الضغط إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب أيضًا، لكن لا داعي للقلق! إذ يقل هذا الخطر كثيرًا مع تناول الأدوية التي تقلل معدل ضربات القلب.

ارتفاع ضغط الدم وانخفاض دقات القلب

على الرغم من أن زيادة دقات القلب هو التسلسل المنطقي لارتفاع الضغط، وُجد أنه في بعض الحالات يحدث انخفاض في معدل ضربات القلب، ومنها:

• تضخم عضلة القلب

قد يحدث مع تضخم عضلة القلب تغير في تركيب نسيج العضلة، والذي يؤدي إلى حدوث خلل في توصيل العضلة للإشارات الكهربية المسؤولة عن انقباض القلب؛ فتصبح أبطأ، ومن ثَم تصبح ضربات القلب أبطأ.

• بعض أدوية علاج الضغط

تعمل بعض أدوية علاج الضغط (مثل مثبطات مستقبلات بيتا) من خلال تثبيط القلب؛ فتقلل ضرباته.

• نزيف المخ

قد لا يربط نزيف المخ بين ارتفاع ضغط الدم والقلب بصورةٍ مباشرة، لكنه إحدى المشكلات الصحية التي يصاحبها ارتفاع ضغط الدم وانخفاض دقات القلب.

هناك مراكز في المخ مسؤولة عن التحكم في الضغط ومعدل ضربات القلب، وأي ضرر يمس هذه المراكز قد يصاحبه ارتفاع الضغط وقلة ضربات القلب.

أمراض تؤثر في ارتفاع ضغط الدم والقلب 

هناك عدة أمراض تؤثر في ضغط الدم والقلب معًا، ومنها:

مرض السكري

يسبب مرض السكري كثيرًا من المضاعفات الخطيرة، من هذه المضاعفات التي تؤثر في القلب وضغط الدم:

• تلف الأوعية الدموية

استمرار ارتفاع نسبة السكر في الدم يسبب تلف الأوعية الدموية، فيرفع خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.

• زيادة دهون الدم

في غياب الأنسولين يستخدم الجسم الدهون لإنتاج الطاقة، فتزداد دهون الدم والكوليسترول الضار أيضًا؛ ما يسبب تصلب الشرايين بمرور الوقت، وهذا يرفع احتمال الإصابة بارتفاع الضغط وأمراض القلب.

فرط نشاط الغدة الدرقية

هناك علاقة واضحة بين فرط نشاط الغدة الدرقية وارتفاع ضغط الدم والقلب، فإنها تسبب:

• اضطراب نظم القلب

يحفز هرمون الغدة الدرقية القلب ويزيد من معدل ضرباته وقوتها، لذا إذا زادت نسبته وخرجت عن السيطرة قد يؤدي إلى اضطراب نظم القلب، وذلك كما في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية.

• فشل القلب

هو عدم قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة بسبب استنزاف طاقته. وفي الوقت نفسه، يزداد احتياج الجسم للدم بسبب زيادة حالة النشاط العام بفعل هرمون الغدة الدرقية.

كما أن فرط نشاط الغدة الدرقية يؤثر في تركيب عضلات القلب أيضًا، مسببًا فشله.

• تصلب الشرايين

أوضحت الدراسات أن تصلب الشرايين أحد المضاعفات التي تنتج عن فرط نشاط الغدة الدرقية، والتي قد ينتج عنها ارتفاع ضغط الدم.

هل مرض القلب يرفع الضغط

من الصعب أن تسبب أمراض القلب ارتفاع الضغط؛ إذ إن أغلب حالات ارتفاع الضغط من النوع الأولي الذي ليس له سببٌ واضح، وحتى الأمراض التي تسبب ارتفاع الضغط الثانوي ليس بينهم أمراض القلب. 

الوقاية من مشكلات ارتفاع ضغط الدم والقلب 

ربما يرتبط ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب، لكن اعلم أن كل هذه المضاعفات تحدث فقط عند عدم التحكم في ارتفاع الضغط، أو في حالة الأمراض التي تؤثر في القلب والضغط معًا؛ لذا لتقي نفسك من هذه المضاعفات عليك بالآتي:

• قس ضغط الدم دوريًّا.
• تحكم في ضغط الدم إن كنت تعاني ارتفاع ضغط الدم.
• تجنب المأكولات الدسمة، وقلِّل نسبة السكر والملح في الطعام.
• مارس الرياضة بانتظام.
• تجنب التدخين وشرب الكحول.

الخلاصة

يرتبط ارتفاع ضغط الدم والقلب في حالات كثيرة، إذ يسبب ارتفاع ضغط الدم المستمر أضرارًا مباشرة على القلب، مثل مرض القلب التاجي.

وهناك أمراض تؤثر في كل من ارتفاع ضغط الدم والقلب، مثل: السكري، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وغيرها.

لذا لتتجنب هذه المضاعفات؛ اتبع نمط حياة صحي، بممارسة الرياضة وتناول الطعام الصحي، والتحكم في الأمراض المزمنة.

المصادر

• Hypertension Prevalence, Awareness, Treatment, and Control in Egypt | Hypertension
• The Progression of Hypertensive Heart Disease | Circulation
• Hypertensive Heart Disease
• Tachycardia in hypertension: a saga of progress despite prejudice, confusion, and inertia
• TACHYCARDIA IS A STRONG PREDICTOR OF CARDIOVASCULAR EVENTS… : Journal of Hypertension
• High Blood Pressure, Low Pulse: What It Means and What Can Cause It
• Diabetes and Your Heart
• Diabetes and Cardiovascular Disease | Circulation
• Thyroid and Cardiovascular Disease | Circulation