تظهر على الأم الحامل بشكل طبيعي بعض اعراض مرض القلب اثناء الحمل بسبب التغيرات الهرمونية وزيادة نمو الجنين، وفي بعض الأحيان تكون نتيجة لوجود مشكلات خطيرة في القلب والأوعية الدموية.
كيف يمكنكِ معرفة ما إذا كانت الأعراض التي تعانينها طبيعية أم لا؟ وما الأعراض التي تستدعي استشارة الطبيب؟
شاهد في المقالة
اعراض مرض القلب اثناء الحمل | الحمل وعضلة القلب
تحدث تغيرات طبيعية في القلب والأوعية الدموية أثناء الحمل، مسببةً ضغطًا إضافيًا على جسد الحامل، ومن ثَم تتطلب من القلب العمل بجهد أكبر.
إليكِ بعض تلك التغيرات الطبيعية التي تحدث في أثناء الحمل؛ والتي تضمن حصول طفلكِ على ما يكفي من الأكسجين والمواد الغذائية التي تساعده على النمو جيدًا.
- زيادة حجم الدم: خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، تزداد كمية الدم في الجسم بنسبة 40 إلى 50 بالمائة، وتظل مرتفعة طول فترة الحمل.
- زيادة في النتاج القلبي (Cardiac Output): النتاج القلبي هو كمية الدم التي يضخها القلب كل دقيقة، يزيد نتاج القلب بنسبة 30 إلى 40 بالمائة خلال فترة الحمل بسبب زيادة حجم الدم.
- زيادة معدل ضربات القلب: من الطبيعي أن يرتفع معدل ضربات القلب عن الرقم الطبيعي بمقدار 10 إلى 15 نبضة في الدقيقة في أثناء الحمل.
- انخفاض ضغط الدم: قد ينخفض ضغط الدم بمقدار 10 ملم زئبقي في أثناء الحمل؛ يمكن أن يكون هذا الانخفاض بسبب التغيرات الهرمونية إضافة إلى تدفق المزيد من الدم نحو الرحم.
في معظم الأحيان لا يسبب هذا الانخفاض أعراضًا ولا يحتاج إلى علاج، سيقوم طبيبكِ بفحص ضغط دمك خلال مواعيد زياراتكِ الروتينية وسيخبرك إذا كانت هناك تغيرات في ضغط الدم يجب علاجها.
تسبب هذه التغيرات الشعور بالتعب والإرهاق وضيق التنفس، هذه الأعراض لدى الحوامل طبيعية، لكن تحدثي إلى طبيبكِ إذا انتابك القلق أو كان لديك أحد اعراض مرض القلب اثناء الحمل وهي:
- ألم الصدر.
- الدوار والإغماء.
- التعب الشديد.
- ارتفاع معدل ضربات القلب أكثر من 100 نبضة في الدقيقة.
- زيادة الحاجة للتبول ليلًا.
- السعال المستمر.
- ضيق شديد في النفس.
- تورم القدمين واليدين.
- ارتفاع ضغط الدم.
- خفقان في القلب.
أعراض ضعف القلب عند الحامل | اعتلال عضلة القلب
يُعد اعتلال عضلة القلب أثناء الشهر الأخير من الحمل أو الخمسة أشهر بعد الولادة صورة غير شائعة من قصور القلب، ويُسمى اعتلال عضلة القلب في الفترة المحيطة بالولادة (بالإنجليزية: Peripartum cardiomyopathy).
في هذه الحالة تتضخم غرف القلب وتضعف عضلاته؛ وهو ما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم، وحينها لا يظل القلب قادرًا على تلبية متطلبات الجسم من الأكسجين.
يؤثر ضعف عضلة القلب في الكبد والرئتين وأجهزة الجسم الأخرى، ويؤدي إلى ظهورالآتي من اعراض مرض القلب اثناء الحمل:
- التعب والإجهاد.
- الشعور بتسارع ضربات القلب (خفقان القلب).
- زيادة مرات التبول بالليل.
- ضيق في النفس مع أي نشاط أو عند الاستلقاء.
- تورم الكاحلين.
- انتفاخ أوردة الرقبة.
- انخفاض ضغط الدم أو الشعور بدوخة شديدة عند الوقوف.
يمكن أن يكون اعتلال عضلة القلب في الفترة المحيطة بالولادة أحد اعراض مرض القلب اثناء الحمل عند السيدات اللاتي:
- حملن عدة مرات من قبل.
- تبلغ أعمارهن 30 عامًا أو أكثر.
- الأمهات الحوامل بتوأم.
- لديهن تسمم الحمل (هو نوع من ارتفاع ضغط الدم يحدث في أثناء الحمل).
كثيراً ما يتكرر اعتلال عضلة القلب في الفترة المحيطة بالولادة في مرات الحمل التالية،خاصةً إذا لم تعد وظيفة القلب إلى طبيعتها بعد الولادة؛ لذا غالبًا ما ينصح الطبيبُ السيدات المصابات بهذا الاضطراب بمنع الحمل بعد ذلك.
انخفاض دقات القلب عند الحامل
من النادر أن يحدث انخفاض دقات القلب كعرض ضمن اعراض مرض القلب اثناء الحمل، لكن بعض الحوامل يعانين أعراض بطء القلب في الثلث الثاني من الحمل مثل: الدوار والتعب وضيق التنفس.
ربما يكون ذلك بسبب ضغط الجنين على الوريد الأجوف السفلي عند الاستلقاء على الظهر، ويُعد أمرًا طبيعيًّا ولا يحتاج إلى علاج؛ إذ يعود إلى المعدل الطبيعي عندما تغير الأم وضعها.
في بعض الأحيان يكون انخفاض معدل ضربات القلب بسبب وجود بعض المشكلات الصحية، بما في ذلك ضعف القلب الخلقي، وارتفاع ضغط الدم، أو بسبب قصور الغدة الدرقية.
إضافة إلى ذلك قد يحدث بطء ضربات القلب بسبب تناول بعض الأدوية؛ لذا أخبري طبيبكِ بجميع الأدوية التي تتناولينها.
ألم في القلب أثناء الحمل | ألم القلب للحامل في الشهر الثامن
مع نمو الجنين والرحم، يزداد الضغط على الأعضاء المحيطة، بما في ذلك الرئتين والمعدة، ويمكن أن يتسبب هذا الضغط في الشعور بعدم الراحة وحدوث ألم في الصدر.
يكون ذلك عادةً خلال الأشهر الأخيرة في الحمل، وغالبًا ما ينتج هذا الألم عن نمو الجنين، أو ارتجاع حمض المعدة، أو مشكلات أخرى غير ضارة نسبيًّا.
في حالات نادرة يمكن أن يكون ألم الصدر أحد اعراض مرض القلب اثناء الحمل؛ وذلك بسبب مشكلات في القلب والأوعية الدموية، أو بسبب بعض المضاعفات الخطيرة مثل تسمم الحمل؛ لذا يجب عليكِ مراجعة الطبيب إذا كان لديك أي مخاوف بشأن صحتكِ أو صحة جنينك، ومن المهم الالتزام بموعد الزيارات الروتينية خلال فترة الحمل، وإجراء الفحوصات اللازمة التي يوصي بها طبيبك.
مضاعفات مرض القلب أثناء الحمل
استشيري طبيبكِ قبل الحمل إذا كنتِ تعانين وجود بعض أمراض القلب. وتشمل المضاعفات الخطيرة لمرضى القلب أثناء الحمل ما يأتي:
- تسمم الحمل.
- زيادة الوزن في أثناء الحمل أكثر من المعتاد.
- ولادة الطفل قبل أوانه.
- تقييد نمو الجنين داخل الرحم.
- انفصال المشيمة وحدوث نزيف.
- سكري الحمل.
- فشل عضلة القلب تدريجيًّا.
- وفاة الأم أو الجنين.
تشخيص مرض القلب أثناء الحمل
إذا شعرتِ بأي من اعراض مرض القلب اثناء الحمل زوري طبيبكِ فورًا ليقوم بعمل اللازم؛ إذ يأخذ تاريخًا طبيًّا دقيقًا، ويراجع أعراضك، ويُجري فحصًا بدنيًّا، وقد يجري بعض الاختبارات والإجراءات التشخيصية الآتية:
تخطيط صدى القلب (الإيكو ECHO).
تخطيط كهربية القلب (ECG).
الخلاصة
تحدث تغيرات طبيعية في القلب والأوعية الدموية أثناء الحمل ينتج عنها ما يأتي:
- زيادة حجم الدم.
- زيادة في النتاج القلبي (Cardiac Output).
- زيادة معدل ضربات القلب.
- انخفاض ضغط الدم.
وتتضمن اعراض مرض القلب اثناء الحمل:
- ألم الصدر.
- الدوار والإغماء والشعور بالتعب الشديد.
- ارتفاع معدل ضربات القلب أكثر من 100 نبضة في الدقيقة.
- زيادة الحاجة للتبول ليلًا.
- السعال المستمر وضيق شديد في النفس.
- تورم القدمين واليدين.
- ارتفاع ضغط الدم.
- خفقان القلب.
وقد يتسبب مرض القلب أثناء الحمل في حدوث بعض المضاعفات الخطيرة، مثل:
- تسمم الحمل.
- زيادة الوزن في أثناء الحمل أكثر من المعتاد.
- ولادة الطفل قبل أوانه.
- تقييد نمو الجنين.
- انفصال المشيمة وحدوث نزيف.
- سكري الحمل.
- فشل عضلة القلب تدريجيًّا.
- وفاة الأم أو الجنين.
المصادر
- Heart Disease & Pregnancy
- Important facts about pregnancy and heart disease
- Peripartum Cardiomyopathy (PPCM)
- Slow Heart Rate in Mother During Pregnancy
- Managing palpitations and arrhythmias during pregnancy
- Chest Pain in Pregnancy: Causes and Treatments
- Chest pains during pregnancy: Causes and when to seek help
- Cardiac Disease In Pregnancy – StatPearls
- Heart Disorders During Pregnancy – Women’s Health Issues – MSD Manual Consumer Version
