أعراض جلطة الفخذ وهل تختلف اعراض جلطة الفخذ الايسر عن الأيمن؟
أعراض جلطة الفخذ
تصل نسبة الإصابة بجلطات الفخذ إلى 30 % من مجموع الجلطات التي قد تصيب جسم الإنسان، وتُعد أعراض جلطة الفخذ هي الأكثر صعوبة على المريض؛ وذلك لعدة أسباب سنذكرها لاحقًا في المقال.
ما هي أهم الأعراض؟ وهل تختلف اعراض جلطة الفخذ الايسر عن الأيمن؟
شاهد في المقالة
أعراض جلطة الفخذ
تصيب جلطات الفخذ أوردة منطقة الحوض وأوردة الفخذ إلى ما قبل الركبة، وكلما توفرت شبكة من الأوردة تعمل على تصريف الدم والتغلب على الانسداد الموجود في منطقة ما؛ كانت الأعراض أقل صعوبة على المريض.
إذ أثبتت الدراسات أن حوالي 80 % من جلطات الرجل لا تتسبب في ظهور أي أعراض، بل تبدأ في الظهور عند حدوث مضاعفات، ومن ثَم يكون أول عرض يشكو منه المريض هو ضيق النفس! الذي يشير إلى خطورة تطور الأمر إلى جلطة رئوية أو انسداد رئوي؛ وهو ما يتطلب التدخل الفوري لإنقاذ حياة المريض!
ومن الأعراض التي يعانيها المريض في جلطات الفخذ:
- ألم الظهر، الذي ربما يكون أول عرض يشكو منه المريض.
- تورم شديد في منطقة الفخذ.
- ألم شديد بمنطقة الرجل.
- زيادة نسبة تكرار الجلطة مقارنةً بالجلطات الأخرى التي قد تصيب الجسم.
مضاعفات جلطة الفخذ
مما سبق يتضح أن جلطات الفخذ هي النوع الأخطر من الجلطات، وتتطلب فترات تعافي أطول. مع العلم أن هناك بعض المضاعفات التي تزيد من خطورتها؛ لذا يجب الحذر من جلطات الفخذ خاصةً في وجود عوامل الخطر، التي يمكنك مراجعتها في مقال هل تجلط الدم في الساق خطر؟
الالتهاب الوريدي الأبيض المؤلم phlagmasia alba dolens
قد يحدث مضاعفات لـ أعراض جلطة الفخذ في الحالات الشديدة، ربما يتطور الأمر إلى انسداد الشريان المجاور والتهاب الأوعية الليمفاوية؛ ومن ثَم ينقطع الدم عن قدم الرجل، ويتحول لونها للون الأبيض الفاتح، مع إصابتها بتورم شديد جدًّا واختفاء نبض الشرايين الطرفية بها.
الالتهاب الوريدي الأزرق المؤلم phlagmasia cerula dolens
في الحالات التي تنتشر فيها الجلطات في الفخذ مسببة انسداد جزء كبير من الوريد؛ يحدث احتقان شديد ينعكس على الرجل في صورة تورم وزرقان شديدين، ومن ثَم إذا لم تُعالج الجلطة سريعًا؛ ربما يتطور الأمر للغرغرينة الوريدية وصولًا إلى بتر القدم!
أعراض متلازمة ما بعد الجلطة
ربما يصاب المريض بالدوالي بعد الجلطات؛ وذلك بسبب تكسر الصمامات التي تمنع رجوع الدم إلى الرجل مرة أخرى وتدفعه باتجاه القلب؛ إذ تتأثر هذه الصمامات بالسلب عند التعافي من الجلطات مسببة حدوث دوالي الساق، التي تنعكس على المريض في صورة ألم وتورم عند بذل مجهود.
كما يعاني المريض ألمًا وحكة وثقل بالقدم.
أعراض جلطة الفخذ بعد الولادة
قبل الولادة، تتعرض الحامل للإصابة بالجلطات بنسبة 10 مرات أكثر من غيرها من النساء اللاتي في مثل سنها، وتصل هذه النسبة إلى 25 مرة بعد الولادة، وقد أثبتت الدراسات أن الحامل أكثر عرضة للإصابة بهذه الجلطات في منطقة الفخذ والحوض بنسبة 70 % مقارنة بجلطة الساق.
ويسهم في حدوث هذه النسبة كبر سن الأم والإصابة بالسمنة المفرطة، مع وجود عامل فسيولوجي وهو هرمونات الحمل التي تزيد من لزوجة الدم، بجانب زيادة بروتينات وعوامل التجلط خلال فترة الحمل.
ومن أعراض جلطة الفخذ بعد الولادة:
- تورم القدمين.
- ألم أسفل البطن.
- ألم بالظهر.
اعراض جلطة الفخذ الايسر
جلطة الفخذ الأيسر أكثر حدوثًا من جلطة الفخذ الأيمن؛ وذلك بسبب الوضع التشريحي للشرايين والأوردة في هذه المنطقة؛ حيث يمر الشريان الحرقفي الأيمن right common iliac artery على الوريد الحرقفي الأيسر left common iliac vein ويضغطه باتجاه فقرات الظهر. ولكن لا تختلف الأعراض التي ذكرناها سابقًا في كل من الحالتين؛ لأن الآلية الفسيولوجية لتعامل الجسم مع جلطات الأوردة واحدة في كل الجسم، ولكن جلطة الفخذ الأيسر هي الأشهر.
كيف اعرف اني مصابة بجلطة الساق ؟ كيف تكون جلطة الساق؟
ربما تحدث جلطات الساق وتمر دون شعور المريض بها؛ وذلك لأن أعراض 80 % من الحالات تتمثل في الإصابة بألم بسيط في الرجل، وهو ما يُرجعه المريض إلى المجهود الزائد أو الوقوف فترات طويلة خلال اليوم.
وفي حالة السفر الطويل أو ملازمة الفراش فترات طويلة، فإن هناك العديد من الجلطات التي من الممكن أن تتكون دون شعور المريض أو حدوث أي مضاعفات.
فعلى الرغم من شدة الأعراض؛ فإن أعراض جلطات الساق لا تُلاحظ بسهولة، مثل:
- ألم الساق.
- احمرار قدم عن الأخرى وارتفاع درجة حرارتها قليلًا.
- تورم الساق.
- تغير لون الساق في الحالات الشديدة.
لا يُعد الشد العضلي من أعراض جلطة الفخذ، كما أن الشد العضلي يكون مصحوبًا بإرهاق وزيادة الحِمل على العضلات قبل حدوثه، ولكن إذا استمر الألم ولم تستطع التفرقة وحدك يجب عليك استشارة الطبيب فورًا، الذي بدوره سوف يستفسر عن الأعراض المذكورة من قبل، ومن ثم يطلب إجراء الفحوصات الآتية لاستبعاد احتمالية حدوث الجلطة.
تحليل دي دايمر D-DIMER
ليس مسؤولًا عن تشخيص الجلطات، ولكن يشير ارتفاعه إلى احتمالية حدوثها.
دوبلر الأوعية الدموية
وهو سونار على الأوعية الدموية يحدد مدى صحة سريان الدم في الأوردة.
أشعة مقطعية بالصبغة على الأوردة
يُعد أكثر دقة من الدوبلر في تشخيص جلطات الفخذ، ويستخدم كذلك في استبعاد الأسباب الأخرى التي من الممكن أن تسبب نفس ألم الجلطات.
أشعة رنين بالصبغة على الأوردة
أثبتت الدراسات أن استخدامها محدود في بعض الحالات التي لا يمكن تشخيصها بالفحوصات السابقة، وكذلك أثبتت فعاليتها في القدرة على التفريق بين الجلطات الحديثة والقديمة، والوصول إلى رؤية أفضل لأساليب العلاج.
كيفية الوقاية من تخثر الدم
يجب على المرضى الأكثر عرضة للجلطات أو لديهم أي من أعراض جلطة الفخذ الاهتمام بالوقاية منها جيدًا؛ وذلك عن طريق عدة أمور، منها:
- عدم ملازمة الفراش مدة طويلة أكثر من ثلاثة أيام.
- استخدام وسادة هوائية على سرير المريض الملازم للفراش، مثل: مريض السرطان والجراحات الكبرى والكسور المضعفة، مع ضرورة تحركه من وقت لآخر.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- استشارة الطبيب والمتابعة الجيدة إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بالجلطات.
- التخلص من الوزن الزائد.
- الامتناع عن التدخين.
- التمشية من وقت لآخر في حالة السفر الطويل.
علاج الجلطات | مدة علاج أعراض جلطة الفخذ
ينقسم علاج الجلطات إلى عدة مراحل:
- تستمر المرحلة الأولى مدة 10 أيام، وتهدف إلى منع استمرار تكون الجلطات، ومنع حدوث الانسداد الرئوي.
- بينما تستمر المرحلة الثانية مدة 3 شهور، ولها نفس هدف المرحلة الأولى، بجانب منع حدوث تكرار الجلطة.
- تختلف مدة المرحلة الثالثة باختلاف حالة المريض، وقابليته لتكرار حدوث الجلطات إذا استمرت عوامل الخطر.
ومن الأدوية المستخدمة في علاج الجلطات:
- الهيبارين.
- فوندابارينكس.
- دابيجاتران.
- إيدوكسابان.
- أبيكسابان.
- ريفاروكسابان.
ومن علاجات الجلطات: تركيب (جرين فيلد فلتر) في الوريد الأجوف السفلي، وهو فلتر يمنع وصول الجلطات إلى الرئة؛ ومن ثَم يقي المريض من الإصابة بمضاعفات الانصمام الرئوي، ويُعد هذا العلاج هو الاختيار الوحيد لدى المرضى الذين لديهم سبب مَرضي، يمنعهم من تناول أدوية منع جلطات الدم التي ذكرناها سابقًا.
الخلاصة
تكون أعراض جلطة الفخذ شديدة وخطيرة؛ وذلك لقلة أوردة التصريف الموجودة في هذه المنطقة المصابة، وتتمثل في:
- ألم شديد بالرجل.
- تورم بمنطقة الرجل كلها.
- انسداد الشريان المجاور وانقطاع الدم عن القدم.
- تُعد دوالي الفخذ والساق من أعراض متلازمة ما بعد الجلطة.
- الغرغينة الوريدية في حالة حدوث المضاعفات.
لمصادر
European Society for Vascular Surgery/ESVS/Venous-thrombosis-guidelines-2021
