مراحل المسح الذرى للقلب وتعليماته
لا داعي للقلق بشأن المسح الذرى للقلب ، فهو فحص بسيط سيساعد طبيبك في تحديد العلاج المناسب لك بدقة لتتخلص من آلام النوبات القلبية المزعجة.
يُجرى الفحص باستخدام مادة مشعة تُحقن في الوريد، ثم تُصور إشعاعات تلك المادة من عضلة القلب لتحديد مدى تروية عضلة القلب.
ويُجرى الاختبار على مرحلتين؛ في الأولى يقوم المريض بتمرين رياضي بسيط ثم تصوير عضلة القلب في فترة المجهود، وفي الثانية يُصور القلب بعد الراحة.
وهناك بعض التعليمات الخاصة قبل الفحص وبعده لتفادي أي آثار جانبية لك أو للمحيطين بك.
شاهد في المقالة
ما هو المسح الذرى للقلب؟
المسح الذري على القلب هو أحد الفحوصات المتقدمة المستخدمة للكشف عن حالة عضلة القلب وتوضيح الأجزاء المتأثرة بدقة، والتفرقة بين النسيج الطبيعي لعضلة القلب والنسيج الليفي المتكون نتيجة تلف جزء من عضلة القلب.
يُجرى الفحص باستخدام كاميرات غاما، بعد حقن المريض بمادة مشعة، يُصور القلب باستخدام كاميرات غاما لتحديد أجزاء القلب الملتقطة للمادة المشعة من الدم.
توضح نتيجة الأشعة درجة التقاط كل جزء من أجزاء القلب للمادة المشعة مما يوضح درجة تروية ذلك الجزء وقابليته للحياة وتفريقه عن الأجزاء الميتة.
ما هي دواعي إجراء المسح الذرى للقلب؟
- النوبة القلبية
يُعد المسح الذري فحصًا مهمًا لحالات قصور الشرايين التاجية، إذ يتفوق على رسم القلب بالمجهود في التشخيص.
- التنبؤ باحتمال الإصابة بنوبات القلب
في مرضى القلب المصابين بأمراض الشرايين التاجية في الماضي، يتنبأ المسح الذري على القلب باحتمال الإصابة بالنوبات القلبية مستقبلًا.
- تحديد الجزء المتأثر بدقة بعد جلطة القلب
يستخدم المسح الذري على القلب بعد جلطة القلب الحادة لتحديد مدى تأثير الجلطة على عضلة القلب.
ما هي فوائد إجراء المسح الذرى للقلب؟
يحدد المسح الذري للقلب مدى تروية كل جزء من عضلة القلب وحيويته وقابليته لأداء وظيفته إذا خضع المريض لعملية إعادة تروية عن طريق قسطرة القلب أو عملية قلب مفتوح.
فيحدد ذلك الفحص مدى استفادة المريض بعد إجراء إعادة التروية.
ويتفوق المسح الذري في تلك الوظيفة عن الفحوصات الأقدم، مثل: رسم القلب بالمجهود.
يمكن تحديد الجزء المتأثر من عضلة القلب عن طريق رسم القلب بالمجهود، ولكن المسح الذري أكثر دقة ويوضح مدى تروية كل جزء عكس رسم القلب بالمجهود الذي يوضح تأثر أجزاء عضلة القلب من عدها فقط ولا يحدد الدرجة أو مدى الاستفادة من عملية إعادة التروية.
من يقوم بإجراء المسح الذرى للقلب؟
ذكرنا دواعي إجراء المسح الذري على القلب، ولكن لا يمكن فحص جميع أولئك المرضى بالمسح الذري، إذ توجد بعض الموانع للقيام به، مثل:
- جلطة القلب الحادة.
- في حالات النوبة القلبية غير المستقرة يحظر القيام بالمسح الذري للقلب لمدة يوم إلى ثلاثة أيام بعد إسعاف المريض، وفي حالات جلطة القلب الحادة يحظر لمدة أربعة أيام.
- انسداد بالشريان التاجي الأيسر الرئيسي بشرط تأثيره على الوظائف الحيوية للمريض.
كيف يُجرى المسح الذرى للقلب ؟
ينقسم المسح الذري على القلب إلى جزئين، تصوير القلب بعد إجراء مجهود، ثم تصوير القلب وقت الراحة.
التحضيرات للمسح الذري للقلب
- يجب إخبار الطبيب إذا كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل، أو في حالات الرضاعة.
- يجب إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من حساسية للمواد المستخدمة في الفحص.
- يجب التوقف عن تناول أي دواء قد يتعارض مع الاختبار بالمجهود، مثل: مثبطات مستقبلات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم.
- يجب عدم تناول الكافيين والمنبهات الأخرى لمدة 12 ساعة قبل الاختبار.
- لبس ملابس مناسبة للتمرين من أجل جزء الاختبار بالمجهود.
- قد يُطلب منك خلع ملابسك وإعطائك ثوبًا مخصصًا بدلًا من ملابسك.
- لا يُشرط الصيام قبل الاختبار، ولكن بعض المراكز قد تطلب منك الصيام عدة ساعات قبل الاختبار.
- سيطلب منك خلع أي مجوهرات في أثناء الاختبار.
في أثناء إجراء الاختبار
ينقسم المسح الذرى للقلب لجزئين الجزء الأول يُصور فيه القلب بعد بذل مجهود، وفي الجزء الثاني يُصور القلب بعد عدة ساعات من الجزء الأول.
- يُوصل جهاز رسم القلب وجهاز قياس ضغط الدم بالمريض، إضافة إلى جهاز وريد لحقن المادة المشعة المستخدمة في الاختبار.
- يطلب الطبيب من المريض الجري على جهاز المشي الكهربائي، ثم متابعة التغيرات في ضغط الدم ورسم كهرباء القلب.
- بعد التمرين البسيط يستلقي المريض على جهاز التصوير رافعًا يديه خلف رأسه، يستغرق الجهاز من 10 دقائق إلى ساعة لتصوير أجزاء القلب باستخدام كاميرات غاما.
- بعد الجزء الأول من الفحص يرتاح المريض لمدة ثلاث إلى ست ساعات، يحظر خلالهم التدخين أو تناول المنبهات.
- ثم يصور الطبيب القلب مرة أخرى.
كم من الوقت يستغرق المسح الذري للقلب؟
يستغرق المسح الذرى للقلب عدة ساعات، إذ يستغرق الجهاز من 10 دقائق إلى ساعة في تصوير القلب بعد أداء التمرين الرياضي.
ثم يرتاح المريض من ثلاث إلى ست ساعات، ثم يُصور القلب مرة أخرى.
الاختبار بالمجهود
الجزء الأول من المسح الذري للقلب يطلب من المريض بذل مجهود على جهاز المشي الكهربائي.
بعض المرضى لا تستطيع بذل المجهود بسبب تقدم العمر أو إصابة بإحدى السيقان، في تلك الحالات يستعاض عن التمرين الرياضي ببعض الأدوية.
بعد إجراء الاختبار
- انهض ببطء بعد الاختبار لتفادي الإحساس بالدوار.
- اشرب كميات كبيرة من السوائل بعد الاختبار للتخلص من الجزء المتبقي من المادة المشعة بالجسم.
- لاحظ مكان توصيل جهاز الوريد بالجسم وأبلغ الطبيب فور ظهور أي احمرار أو تورم.
بماذا يشعر المريض بعد إجراء المسح الذري للقلب؟
بعد الاختبار يبدأ معدل ضربات القلب يتباطأ تدريجيًا حتى يعود للمعدل الطبيعي.
قد يشعر المريض في أثناء الاختبار بألم بالصدر، عندها يجب إخبار الطبيب، وقد يقرر الطبيب إنهاء الاختبار.
ما هي اضرار المسح الذري علي القلب؟
قد تعاني من بعض الآثار الجانبية في أثناء المسح الذرى للقلب بسبب مرض القلب أو بسبب الأدوية المستخدمة.
هل توجد آثار جانبية لاختبار المسح الذري للقلب؟
الآثار الجانبية للمسح الذري على القلب، هي:
- آلام الصدر.
- ضيق التنفس.
- ألم بالكتف الأيسر أو الرقبة أو الفك.
- الإرهاق.
- الدوار.
كم هي مدة العزل بعد المسح الذري للقلب؟ هل اختبار المسح الذري للقلب آمن؟
يفضل الابتعاد عن الحوامل والأطفال بعد الاختبارات المستخدم فيها مواد مشعة مثل المسح الذري على القلب لمدة تتراوح بين يوم إلى ثلاثة أيام.
الخلاصة
المسح الذرى للقلب هو أحد الفحوصات المتقدمة المستخدمة في تشخيص مرضى قصور الشرايين التاجية.
فهي تستخدم في مرضى النوبات القلبية أو بعد فترة من الإصابة بجلطة قلبية لتحديد الجزء المتأثر من عضلة القلب بدقة، وتحديد مدى فاعلية عمليات إعادة التروية واستفادة المريض منها.
يُجرى الفحص على مرحلتين الأولى تصوير القلب باستخدام كاميرات غاما بعد بذل المريض مجهود أو استخدام أدوية بدلًا من بذل مجهود.
وفي المرحلة الثانية يُصور الطبيب القلب مرة أخرى بعد عدة ساعات من المرحلة الأولى.
