اضطرابات نظم القلب

هل الرجفان الاذيني خطير ؟ ما مدى خطورة الرجفان الاذيني؟

هل الرجفان الاذيني خطير ؟ 

يزداد معدل الوفاة المفاجئة في مرضى الرجفان الأذيني مقارنة بالأصحاء، وذلك بمقدار مرتين في النساء ومرة في الرجال.

في إحصائيات 2016 بلغ عدد المصابين بالرجفان الأذيني 43.6 مليون شخص حول العالم.

يصاحب الرجفان الأذيني عدة أعراض تحد من القدرة على ممارسة النشاطات اليومية العادية، كما يصاحبه مضاعفات خطيرة، مثل: الوفاة المفاجئة والسكتات الدماغية.

ولكن لا تقلق، فجميع المضاعفات يمكن تجنبها مع الالتزام بتعليمات الطبيب.

هل الرجفان الاذيني خطير ؟

هل الرجفان الاذيني خطير ؟ ما مضاعفاته؟

يجعلك الرجفان الأذيني أكثر عرضة لعدة مضاعفات خطيرة مقارنةً بالشخص الطبيعي، وأشهر ها السكتة الدماغية. وفشل عضلة القلب.

ما هو الرجفان الأذيني؟

في الرجفان الأذيني، تتولد نبضات كهربائية سريعة جدًّا وغير منتظمة من أكثر من نقطة في الأذينين، ومن ثَم يفشل معها تناغم الأذينين في الانقباض.

يقلل فشل انقباض الأذينين من سرعة الدم المنتقل من الأذينين إلى البطينين؛ فيزداد احتمال التجلط.

يزداد احتمال الإصابة بالرجفان الأذيني بوجود عدة عوامل، منها:

  • تقدم العمر.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • فشل عضلة القلب.
  • أمراض الشرايين التاجية.
  • أمراض صمامات القلب.
  • السمنة.
  • مرض السكري.
  • الفشل الكلوي.
  • داء الانسداد الرئوي المزمن.
  • انقطاع التنفس في أثناء النوم.
  • التدخين.

أعراض الرجفان الأذيني

هل الرجفان الاذيني خطير ويسبب أعراض تمنعك من ممارسة حياتك بشكلٍ طبيعي؟

قد لا يعاني مريض الرجفان الأذيني أي أعراض، إلى أن تُكتشف الإصابة به عند إجراء الفحوصات لتشخيص مرض آخر، أو عند حدوث مضاعفات ناتجة عنه.

وإذا ظهرت أعراض الرجفان الأذيني تكون في صورة:

  • الخمول.
  • رفرفة القلب.
  • ضيق التنفس.
  • اضطراب النوم.
  • ضائقة نفسية.

هل الرجفان الاذيني خطير ؟ مضاعفات الرجفان الأذيني

يرتفع احتمال الإصابة بعدة مضاعفات خطيرة في مرضى الرجفان الأذيني مقارنة بالأصحاء، وأشهر المضاعفات هي:

  • الوفاة المفاجئة

يزداد احتمال الوفاة المفاجئة في مرضى الرجفان الأذيني خاصة مَن يعانون أمراض القلب والأوعية الدموية، وفشل عضلة القلب، والسكتات الدماغية.

ويزداد احتمال الوفاة المفاجئة بمقدار مرتين في النساء ومرة ونصف في الرجال من مرضى الرجفان الأذيني.

  • السكتات الدماغية

هناك علاقة وطيدة بين الرجفان الأذيني والسكتات الدماغية؛ إذ يتسبب الرجفان الأذيني في 20 إلى 30 بالمئة من السكتات الدماغية.

وفي بعض الحالات يُكتشف الرجفان الأذيني عند حدوث سكتة دماغية دون ظهور أي أعراض مسبقة للرجفان الأذيني.

  • الحجز في المستشفى

يحتاج 10 إلى 40 بالمئة من مرضى الرجفان الأذيني إلى الحجز بالمستشفى على الأقل مرة سنويًّا؛ وذلك نتيجة الإصابة بعدة مضاعفات.

  • نقص القدرة على القيام بالأعمال اليومية

تقل القدرة على ممارسة النشاطات المعتادة في مرضى الرجفان الأذيني بالرغم من عدم الإصابة بأيٍ من أمراض القلب الأخرى.

  • فشل الجانب الأيسر من القلب

في 20 إلى 30 بالمئة من المرضى، يتسبب الرجفان الأذيني في بدء معاناة المريض فشل الجانب الأيسر من القلب ونقص الكسر القذفي، أو قد يؤدي إلى تفاقم الحالة في مرضى فشل عضلة القلب.

ولكن، لا يُعاني مرضى كُثُر فشل عضلة القلب بالرغم من التاريخ المرضي الطويل للرجفان الأذيني.

  • التدهور المعرفي

يزداد نسبة الإصابة بالتدهور المعرفي والخرف الوعائي (خرف يحدث نتيجة خلل في الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ) في حالات الرجفان الأذيني، بالرغم من تناول مضادات التخثر بانتظام.

ما مدى خطورة الرجفان الاذيني؟ هل الرجفان الأذيني يسبب الوفاة؟

في إحصائيات عام 2016 بلغ عدد المصابين بالرجفان الأذيني حول العالم 43.6 مليون شخص.

وفي آخر إحصائيات، تراوحت نسبة المصابين بالرجفان الأذيني من 2 إلى 4 بالمئة من البالغين.

وكما ذكرنا، يزداد احتمال الوفاة المفاجئة مرة ونصف في الرجال ومرتين في النساء من مرضى الرجفان الأذيني.

تشخيص الرجفان الأذيني

هل الرجفان الاذيني خطير | تشخيص الرجفان الأذيني

يتوقف جواب سؤال هل الرجفان الاذيني خطير في حالتك أم لا على عدّة فحوصات يجريها الطبيب لتقييم الحالة، عن طريق:

  • التاريخ المرضي

يساعد التاريخ المرضي الطبيب في معرفة إلى أي مدى تؤثر أعراض الرجفان الأذيني في جودة الحياة، وعليها يُحدد العلاج اللازم.

كما قد يساعد التاريخ المرضي في تحديد سبب الرجفان الأذيني.

  • العلامات الإكلينيكية

تظهر على مريض الرجفان الأذيني عدة علامات إكلينيكية مميزة تساعد الطبيب في التشخيص، مثل النبض غير المنتظم.

  • تخطيط كهرباء القلب

يظهر في تخطيط كهرباء القلب النظم غير المنتظم لكهرباء القلب، كما يوضح وجود جلطة قلبية أم لا، والتي قد تكون سببًا للرجفان الأذيني أو نتيجة له.

  • تحليل دم

يطلب الطبيب عادةً تحليل صورة دم وتحليل هرمونات الغدة الدرقية؛ إذ إن فرط نشاط الغدة الدرقية أحد الأسباب الشهيرة للرجفان الأذيني.

وكذلك يطلب تحليل وظائف كلى وتحليل أملاح الدم.

  • موجات صوتية على القلب

توضح مدى تضرر غرف القلب ووجود أي خلل بصمامات القلب؛ إذ إن أمراض صمامات القلب من أسباب الرجفان الأذيني.

كما يُنصح بعمل موجات صوتية على القلب عبر المريء للكشف عن وجود جلطة دموية قد تسبب سكتة دماغية قبل استرجاع النظم الطبيعي للقلب اذا لم يتم الكشف عنها بالموجات الصوتية العادية.

التقنيات الحديثة لتشخيص الرجفان الأذيني

حديثًا ابتُكرت أجهزة إلكترونية عديدة يُمكن استخدامها في المجالات الطبية، مثل الساعات الذكية.

فهناك الآن أكثر من 400 نوع من الساعات الذكية التي تتيح إمكانية متابعة النبض على مدار اليوم؛ فيمكن استخدامها في التشخيص المبكر للرجفان الأذيني في هؤلاء الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة.

ولكن، فقط أنواع قليلة من تلك الساعات هي التي تم التأكد من إمكانية الاعتماد عليها لتشخيص اضطرابات نظم القلب، وقد اختُبرت تلك الأنواع في دراسات علمية موثوقة واستطاعت الكشف عن إصابة بعض الأفراد بالرجفان الأذيني بالفعل.

ما علاج الرجفان الاذيني؟

هل الرجفان الاذيني خطير | علاج الرجفان الأذيني

يعتمد علاج الرجفان الأذيني على عدة نقاط، أهمها:

في بعض الحالات يتسبب الرجفان الأذيني في تدهور شديد في حالة المريض؛ مسببًا خللًا في العلامات الحيوية.

في تلك الحالة يُستخدم علاج سريع لعلاج اضطراب نظم القلب مثل الصدمة الكهربائية، ولكن بعدة شروط.

  • تعديل نمط الحياة

يجب على مرضى الرجفان الأذيني تعديل نمط حياتهم لنمط حياة صحي، والالتزام بعلاج الأمراض المصاحبة؛ وذلك لتفادي المضاعفات خاصة أمراض القلب والأوعية الدموية.

  • تنظيم معدل ضربات القلب

يمكن تحسين أعراض الرجفان الأذيني عن طريق تنظيم معدل ضربات القلب، إذ عادةً ما يزداد معدل ضربات القلب عن الحد الطبيعي (60 إلى 100) في مرضى الرجفان الأذيني.

  • تجنب السكتات الدماغية

ترتبط السكتات الدماغية ارتباطًا وثيقًا بالرجفان الأذيني؛ لذا يتناول مريض الرجفان الأذيني مضادات التخثر باستمرار لتجنبها.

تجنب السكتات الدماغية

أوضحنا مدى خطورة السكتات الدماغية في أثناء إجابتنا عن تساؤل: هل الرجفان الاذيني خطير ؟ 

إذًا، كيف يمكن تجنبها؟

الدواء المثالي لتجنب الإصابة بالسكتات الدماغية هو مضادات التخثر عن طريق الفم.

إذ وجد أن مضادات التخثر تتفوق على الأسبرين (مضادات الصفائح الدموية) في تجنب السكتات الدماغية وإطالة العمر في مرضى الرجفان الأذيني.

أشهر الآثار الجانبية لمضادات التخثر وأكثرها خطورة هو النزف، ولكن وجد أن احتمال الإصابة بالسكتات الدماغية فيمن لا يتناول مضادات التخثر يفوق احتمال الإصابة بالنزف فيمن يتناول مضادات التخثر.

ولتجنب الآثار الجانبية لمضادات التخثر ومضاعفات الرجفان الأذيني يجب المتابعة الدورية مع الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة.

يُحدَّد الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالسكتات الدماغية عن طريق نقاط توضَع حسب عوامل الخطر التي يعانيها المريض، وهي:

  • فشل عضلة القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • العمر الأكبر من 65 عامًا، وتزداد الخطورة بتقدم العمر عن 75 عامًا.
  • مرض السكري.
  • حدوث سكتات دماغية سابقة.
  • أمراض الأوعية الدموية.
  • جنس المريض؛ فالنساء أكثر عرضة للإصابة بالسكتات الدماغية.

الخلاصة| هل الرجفان الاذيني خطير ؟

في الرجفان الأذيني تتولد نبضات كهربائية في الأذينين بسرعة عالية جدًّا وبطريقة عشوائية، فتفشل جدران الأذينين في الانقباض بتلك السرعة؛ ومن ثَم تقل سرعة انتقال الدم من الأذينين إلى البطينين.

وبذلك يكون المريض أكثر عرضة لتجلط الدم، وكذلك يزداد معدل انقباض البطينين فيزداد معدل ضربات القلب.

يعاني مريض الارتجاف الأذيني:

  • الخمول.
  • رفرفة القلب.
  • ضيق التنفس.
  • اضطراب النوم.
  • ضائقة نفسية.

هل الرجفان الاذيني خطير ؟

يكون مريض الرجفان الأذيني أكثر عرضة من الأصحاء للإصابة ببعض المضاعفات، مثل:

  • الوفاة المفاجئة.
  • السكتات الدماغية.
  • الحجز في المستشفى.
  • نقص القدرة على القيام بالأعمال اليومية.
  • فشل الجانب الأيسر من القلب.
  • التدهور المعرفي.

المصادر

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى