احتشاء عضلة القلب هل يسبب الموت؟
أخبرني الطبيب أني قد أعاني من احتشاء عضلة القلب فما هو احتشاء القلب وهل هناك فرق بين النوبة القلبية واحتشاء القلب؟!
شاهد في المقالة
ما هي حالة احتشاء عضلة القلب؟
النوبة القلبية أو احتشاء القلب هو انقطاع الدم عن القلب نتيجة حدوث انسداد بأحد شرايينه أو أكثر من شريان مما يتسبب بأعراض احتشاء القلب.
واحتشاء القلب هو أصبح أكثر شيوعا في الفترة الأخيرة نتيجة زيادة عوامل الخطر، مثل: التدخين والسمنة.
من هم الفئات الأكثر عرضة للإصابة باحتشاء القلب؟
هناك بعض الفئات أكثر عرضة للإصابة بالنوبة القلبية، أهمها:
الرجال
الرجال هم أكثر عرضة من النساء للإصابة بالنوبة القلبية وتحدث أيضًا في سن أصغر مع احتمالية أكبر لحدوث مضاعفات.
المدخنين
التدخين يسرع من عملية تصلب الشرايين وبالتالي يزيد من خطر الإصابة بالنوبة القلبية.
أمراض السكر وارتفاع ضغط الدم
مرض السكري وارتفاع ضغط الدم يزيد من احتمالية الإصابة بما يعرف بمتلازمة الأيض وبالتالي زيادة خطر الإصابة باحتشاء القلب.
هل احتشاء عضلة القلب والنوبة القلبية هما الشيء نفسه؟
احتشاء القلب والنوبة القلبية هما نفس الشيء، ولكن النوبة القلبية هو الاسم الأكثر شيوعاً لاحتشاء القلب ويشمل جلطة القلب المستقرة وغير المستقرة.
أنواع احتشاء القلب
هناك كثير من التصنيفات التي يمكن استخدامها مع جلطات القلب، ولكن التصنيف المستخدم بكثرة يصنف جلطات القلب بناءً على مدى انسداد الشرايين التاجية.
جلطة القلب نتيجة انسداد الشريان بالكامل
احتشاء القلب الذي يحدث نتيجة انسداد الشريان بالكامل هو الأخطر والأكثر شيوعًا من أنواع جلطات القلب، إذ يصاحبه تغيرات في رسم القلب وبعض الأعراض، مثل: ألم الصدر والتعرق.
جلطة القلب نتيجة انسداد جزئي للشريان
تحدث تلك الجلطة نتيجة انسداد جزئي لأحد الشرايين التاجية ولا تظهر تلك الجلطة في رسم القلب الكهربائي بشكل الجلطة المعروف.
ولكنها قد تظهر في تحليل إنزيمات القلب مما يدل على تضرر القلب، ولكن ليس مثل انسداد الشريان بالكامل.
الذبحة الصدرية دون انسداد الشريان
أحد أنواع النوبة القلبية هي الذبحة الصدرية الصامتة، التي تحدث نتيجة حدوث تشنج الشريان التاجي والذي يختفي بعد فترة.
لا يعتقد من يعاني لتلك المشكلة أنها جلطة، وإنما عسر الهضم أو الآم في عضلات الصدر.
على الرغم من كون الذبحة الصدرية الصامتة غير خطيرة إلا أنها تعطي مؤشر على مدى قابلية الشخص المصاب التعرض لجلطة في القلب.
ما هو احتشاء عضلة القلب الحاد؟
احتشاء القلب الحاد هو انسداد أحد الشرايين التاجية فجأة، نتيجة حدوث جلطة داخله، الذي قد يكون انسداد كلى أو جزئي للشريان.
أسباب حدوث النوبة القلبية
هناك بعض الأسباب التي تزيد من احتمالية الإصابة بارتشاح عضلة القلب، منها:
ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم يسبب ضرر في الشرايين التاجية عن طريق تراكم الدهون في الشريان وبالتالي زيادة خطر الإصابة بالنوبة القلبية.
مرض السكري
مرض السكري هو أحد الأمراض التي تسبب ضرر الشرايين التاجية وزيادة خطر الذبحة الصدرية.
التدخين
التدخين يسرع من عملية تصلب الشرايين وبالتالي يزيد من خطر الإصابة بالنوبة القلبية.
قلة النشاط وممارسة الرياضة
ممارسة الرياضة تزيد من حرق الدهون وبالتالي قلة ممارسة الرياضة تؤدي إلى ترسب الدهون في الجسم وفي جدران الشرايين التاجية.
أعراض احتشاء القلب
معرفة أعراض النوبة القلبية يساعد في اكتشاف المشكلة مبكرًا وبالتالي بدء العلاج قبل حدوث المضاعفات:
ألم الصدر
ألم الصدر هو أشهر شكاوى النوبة القلبية وتختلف طبيعتها من شخص لأخر، ولكن الوصف العام له أنه انقباض داخل الصدر والشعور بعدم الراحة.
قد يصاحب ألم الصدر بعض الشكاوى في أماكن أخرى أشهرها الكتف الأيسر وداخل الذراع الأيسر، ولكن أيضًا قد يتواجد ألم في الفك أو أعلى البطن أو يصاحبها ألم يشبه ألم ارتجاع المريء.
التعرق
نتيجة شدة ألم وحالة التوتر قد يصاحب احتشاء القلب بعض التعرق والإحساس بالبرودة.
ضيق التنفس
نتيجة عدم قدرة القلب على العمل بشكل جيد قد يصاحبه نقص في الأكسجين وصعوبة في التنفس.
القيء والدوار
نتيجة الألم الشديد قد يحدث قيء ودوار وقد يكون مصاحب لفقدان الوعي بالأخص إذا كان حجم الجلطة كبير.
الإسعافات الأولية لمريض احتشاء عضلة القلب
إذا لاحظت تلك الأعراض على أحد الأشخاص فهناك بعض الإسعافات الأولية التي قد تساعد في إنقاذ المريض والبدء بالعلاج سريعًا.
الاتصال بالإسعاف
الاتصال بالإسعاف هي الخطوة الأهم في علاج مرضى احتشاء القلب وذلك لنقله لمكان متخصص في علاج جلطة القلب عن طريق القسطرة أو أدوية مذيبات الجلطة.
تناول النيتروجليسرين
تناول النيتروجليسرين قد يساعد في توسيع شرايين مريض احتشاء القلب وبالتالي التخفيف من شدة الجلطة، ولكن لا يجب تناول كثيرًا منه لأنه قد يسبب انخفاض في ضغط الدم وبالتالي زيادة حدة الجلطة.
تناول الأسبرين
تناول الأسبرين يساعد في التقليل من زيادة تكون الجلطة، ولكنه لا يجب تناوله إلا للأشخاص الذين يُصرح لهم به.
تشخيص النوبة القلبية
هناك بعض الفحوصات التي يجب إجرائها لاكتشاف احتشاء القلب
رسم القلب
رسم القلب يساعد في تحديد نوع الجلطة القلبية إذا كانت بسبب انسداد الشريان بالكامل أم لا وأيضًا يحدد الشريان المصاب وذلك يساعد في تحديد مدى ضرر الشريان وبالتالي الحاجة لإجراء قسطرة للشرايين التاجية.
إنزيمات القلب
إنزيمات القلب هي حجر الأساس في تشخيص تضرر القلب ومعرفة نوع احتشاء القلب إذ إن التغير في إنزيمات القلب يدل على تضرر عضلة القلب.
فحص القلب بالموجات الصوتية (الإيكو)
يستخدم الإيكو في تصوير القلب بالموجات الصوتية ومعرفة مدى تضرر القلب من الجلطة وهل النوبة القلبية أثرت على كفاءة القلب أم لا.
تصوير شرايين القلب بالصبغة
يساعد تصوير شرايين القلب على معرفة مدى انسداد شرايين القلب بدقة وأيضًا قد يساعد في معرفة الأماكن بدقة التي لا يصل لها الدم أو يصل لها بصورة بسيطة.
ويحدد تصوير شرايين القلب الحاجة لإجراء قسطرة أم لا.
القسطرة التشخيصية
قد تُجرى قسطرة تشخيصية لمعرفة مدى تضرر الشريان وأيضًا قد يركب الأطباء دعامات دوائية إذا لزم الأمر.
علاج احتشاء القلب
علاج النوبة القلبية يحتاج لعدة خطوات وذلك لضمان استقرار الحالة الجسدية للمريض قبل البدء في العلاج.
ما قبل علاج جلطة القلب
قبل العلاج يجب علاج بعض الأعراض مثل نقص الاكسجين أو الألم ويتم ذلك عن طريق:
- وضع المريض على أكسجين
إذا كان المريض يعاني من نقص في الأكسجين أقل من 90% يجب وضعه على أكسجين ولا يحبذ وضعه إذا كان أعلى من 90%
- البدء في المسكنات
البدء في المسكنات التي قد تصل للمورفين للتقليل من ألم الصدر الناتج عن احتشاء عضلة القلب.
- تناول النيتروجليسرين
يساعد أخذ النيتروجليسرين في توسيع الشرايين مما يساعد في توفير كميات من الدم أكثر للقلب والتقليل من ألم الصدر، ولكن لا يجب الإكثار منها لا تتسبب في انخفاض الضغط.
- تناول الأسبرين
الأسبرين هو أحد أهم خطوات علاج الجلطة القلبية إذ يساعد الأسبرين على التقليل من تكون جلطة جديدة أو زيادة حجم الجلطة.
ما هو علاج احتشاء عضلة القلب؟
علاج احتشاء القلب يعتمد في الأساس على إزالة أو إذابة الجلطة الذي عن طريق مذيبات الجلطة أو القسطرة القلبية.
- القسطرة القلبية
القسطرة القلبية هي العلاج الأساسي لاحتشاء القلب، ولا بد من البدء بها مبكرًا قدر الإمكان لتجنب موت خلايا القلب أكثر.
قد يصاحب القسطرة القلبية تركيب دعامة لتجنب انغلاق الشريان مرة أخرى.
- تفتيت الجلطة
الحل الآخر في علاج احتشاء عضلة القلب هو تفتيت جلطة القلب ويعد حل بديل للقسطرة القلبية في حالة عدم توفر القسطرة.
- عملية تغيير الشريان التاجي
في بعض الأحيان لا تفلح القسطرة القلبية في علاج الجلطة القلبية لذلك قد يلجأ الطبيب لتغيير الشريان المتضرر.
ما بعد علاج الجلطة القلبية
بعد علاج الجلطة القلبية يجب وضع المريض تحت الملاحظة لمدة 24 ساعة أو أكثر في وحدة الرعاية المركزة الخاصة بالقلب وذلك لمراقبة العلامات الحيوية للمريض.
يُوضع المريض بعد علاج الجلطة القلبية تحت مراقبة رسم القلب الكهربائي المستمر لمراقبة تكون جلطة قلبية جديدة.
أيضًا يجب مراقبة حدوث مضاعفات الجلطة القلبية، مثل: اضطراب كهرباء القلب أو فشل عضلة القلب الحاد وأيضًا حدوث الموت المفاجئ.
هل يمكن الشفاء من احتشاء عضلة القلب؟
يمكن الشفاء من النوبة القلبية إذا بدأ العلاج سريعًا وتوجه المريض إلى المستشفى وذلك قبل حدوث ضرر دائم للقلب.
مضاعفات احتشاء القلب
هناك بعض المضاعفات التي قد تصاحب النوبة القلبية والتي قد تكون سبب للوفاة، مثل:
- اضطراب كهرباء القلب.
- فشل عضلة القلب الحاد.
- مشاكل الصمامات.
- الموت المفاجئ.
لذلك يجب الانتباه للأعراض ومحاولة البدء في العلاج قبل حدوث المضاعفات.
الوقاية من النوبة القلبية
هناك بعض النصائح التي يجب الالتفات لها للوقاية من أنواع جلطات القلب المختلفة وذلك بسبب خطورتها. وتشمل طرق الوقاية:
- تحديد مواعيد زيارات دورية للطبيب
ننصحك بإجراء كشف دوري مع الطبيب لمعرفة ما هي نسبة تعرضك لاحتشاء القلب.
- ممارسة الرياضة بانتظام
ممارسة الرياضة تساعد في تنظيم الدورة الدموية الخاصة بالقلب والتقليل من كمية الدهون في الجسم لتجنب الإصابة بمرض احتشاء عضلة القلب.
- الحفاظ على نظام صحي
يجب الحفاظ على نظام صحي في تناول الطعام يحتوي على الخضراوات والفواكه وذلك لاحتوائها على نسب مرتفعة من مضادات الأكسدة التي تقلل من تصلب الشرايين.
ويجب التقليل من الدهون في الطعام لأنها تتراكم في الشرايين مسببة تصلب الشرايين.
- التوقف عن التدخين
يساعد التوقف عن التدخين في التقليل من تصلب الشرايين بصورة ملحوظة.
- علاج الأمراض المزمنة
إذا كان الشخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم أو السكري يجب عليه الالتزام بمواعيد الأدوية وذلك لأن اضطراب تلك الأمراض يساعد في حدوث النوبة القلبية.
التعايش مع احتشاء عضلة القلب
مريض النوبة القلبية يحتاج لبعض النصائح للتعايش مع مشكلة النوبة القلبية أهمها:
- تناول الأدوية باستمرار.
- ملاحظة حدوث أعراض تشبه أعراض النوبة القلبية.
- اتباع نظام صحي سليم.
خلاصة
احتشاء عضلة القلب هو أحد المشاكل المهمة التي تزايدت في الفترة الأخيرة وذلك بسبب زيادة عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم أو التدخين أو السمنة.
لذلك يجب الانتباه لأعراض النوبة القلبية، مثل: ألم الصدر الشديد والتعرق وذلك للبدء في العلاج مبكرًا.
ويعد العلاج الأهم للجلطة القلبية هو القسطرة القلبية مع تركيب دعامات دوائية إذا لزم الأمر.
