اضطرابات نظم القلب

بطء ضربات القلب

من الممكن أن يشير بطء ضربات القلب لمشكلةٍ خطيرة تهدد حياة الإنسان بالخطر! ومن الممكن أن تكون طبيعية لا داعي للقلق منها. تابع المقال لمعرفة المزيد.

ما هو بطء ضربات القلب؟

معدل ضربات القلب الطبيعي يكون من 60:100 نبضة في الدقيقة، لذلك بطء ضربات القلب يحدث عند انخفاض النبضات عن 60 نبضة في الدقيقة.

المتحكم الرئيسي في ضربات القلب هو العقدة الجيبية الأذينية التي من عندها تبدأ إرسال الإشارات للتحكم في كهرباء القلب وبالتالي الحفاظ على تناغم ضربات القلب في المعدل الطبيعي، ولذلك يُطلق عليه أيضًا بطء القلب الجيبي.

ما هو معدل ضربات القلب الخطير؟

إذا كان معدل ضربات القلب أقل من 60 نبضة في الدقيقة، أو أكثر من 120 نبضة في الدقيقة بصفة مستمرة عليك باستشارة الطبيب فورًا!

أسباب بطء ضربات القلب

  • أمراض تصيب العقدة الجيبية الأذينية وهي المسؤولة عن تنظيم كهرباء ونبضات القلب.
  • اضطراب نظم القلب بسبب التقدم في العمر.
  • تلف نسيج القلب بسبب الجلطة القلبية.
  • انخفاض هرمونات الغدة الدرقية.
  • بطء القلب عند الأطفال في عيوب القلب الخلقية منذ الولادة.
  • بعض الأدوية مثل: حاصرات مستقبلات بيتا، “البيسوبرولول BISOPROLOL””كونكور”، والمهدئات.
  • التهاب في عضلة القلب أو الغشاء المبطن للقلب.
  • مضاعفات جراحات القلب.
  • اختلال عناصر الدم خاصةً الكالسيوم والبوتاسيوم.
  • انقطاع النفس الانسدادي النومي؛ وهو عبارة عن نوبات متكررة من توقف النفس أثناء النوم.
  • الحمى الروماتزمية، والذئبة الحمراء.
  • بطء القلب الغكسي الذي  يحدث كرد فعل فسيولوجي من الجسم عند ارتفاع ضغط الدم بصورة مفاجئة وشاذة.

أعراض بطء القلب

بطء ضربات القلب يسبب عدم ضخ كمية كافية من الدم لجميع أنحاء الجسم، فيؤثر ذلك في الأعضاء الحيوية أولًا مسببًا:

  • الإرهاق والتعب المستمر.
  • الدوخة.
  • الإغماء.
  • ضيق التنفس.
  • ألم في الصدر.
  • التعب سريعًا عند بذل أي مجهود.
  • مشاكل في الذاكرة.

ما هي أهمية التشخيص الدقيق لمشكلة بطء ضربات القلب؟ | مضاعفات بطء ضربات القلب

يجب تشخيص مشكلة بطء القلب الجيبي للحصول على العلاج المناسب وعدم الدخول في مضاعفات هذه الحالة، وهي:

  • الإغماء المتكرر.
  • فشل عضلة القلب.
  • النوبة القلبية.
  • السكتة الدماغية.

كيف أعرف إذا كنت أعاني من بطء ضربات القلب أم عدم انتظام ضربات القلب؟

إذا عانيت من أحد الأعراض التي ذكرناها سابقًا، أو إذا كنت تعاني من مرض القلب عليك بالمتابعة المستمرة مع طبيب أمراض القلب بصورة منتظمة للاطمئنان على ضربات قلبك.

من الممكن أن تختل ضربات القلب بصورة منتظمة مسببة بطء القلب الجيبي أو بصورة غير منتظمة مسببة عدم انتظام ضربات القلب.

 يمكنك وضع ثلاثة أصابع عند الرسغ من الداخل والشعور بالنبضات وعدها خلال دقيقة كاملة لمعرفة العدد والشعور بالانتظام أو عدم الانتظام، ولكننا ننصحك بضرورة استشارة الطبيب المختص.

هل بطء ضربات القلب وعدم انتظام ضربات القلب نفس الشيء؟

يُعد بطء القلب الجيبي  صورة من صور عدم انتظام ضربات القلب ولكن بصفة منتظمة، وهناك بعض الأمراض التي تسبب عدم انتظام ضربات القلب بصورة غير منتظمة مثل: الرجفان الأذيني.

من الفئات الأكثر عرضة للإصابة ببطء ضربات القلب؟

  • كبار السن.
  • الأطفال.
  • الرياضيون.
  • مرضى ضغط الدم المرتفع.
  • المدخنون.

هل مشكلة بطء ضربات القلب شائعة؟

أثبتت الدراسات أن واحدًا من كل 600 شخص فوق الـ 65 عامًا مُصابًا ببطء القلب الجيبي، ولكن المزيد من الإحصائيات مطلوبة لحصر عدد المرضى بصورة دقيقة.

هل بطء ضربات القلب مرض معدي؟

لا يُعد مرض بطء نبضات القلب مرضًا معديًا.

تشخيص بطء ضربات القلب

يجب زيارة الطبيب للتشخيص وعدم الاعتماد على أي شخص غير مختص.

التاريخ الطبي للمريض والفحص البدني

للتشخيص سيُجري الطبيب فحصًا جسديًا، وسيستمع إلى قلبك باستخدام سماعة طبية، وسيسألك عن الأعراض التي تظهر عليك وعن تاريخك الطبي، وعن الأسباب المُحتملة لإصابتك ببطء نبضات القلب.

رسم القلب (ECG)

الاختبار الرئيسي لتشخيص بطء القلب، عبارة عن موصلات توضع على الصدر وأربع موصلات على يديك ورجليك، ثم يُرسم تخطيط لكهربية القلب على ورقة رسم بياني يحدد من خلالها الطبيب إصابتك بالمرض أم لا.

الفحص باستخدام جهاز هولتر

من أجهزة تخطيط القلب المحمولة التي يلجأ لها الطبيب إذا لم يحدث تباطؤ لضربات القلب في أثناء عمل فحص رسم القلب، يُعلق على حزام المريض لمدة 24 ساعة لتسجيل كهرباء القلب.

مُسجل الأحداث

جهاز يرتديه المريض لمدة أطول قد تصل إلى 30 يومًا ويضغط فيه المريض على زر عند شعوره بأية أعراض فيسجل نشاط القلب غير الطبيعي في هذا الوقت.

رسم القلب بالمجهود

يُوصَل المريض بجهاز لتخطيط كهربية القلب ولكن عندما يبذل المريض مجهودًا بالمشي على المشاية الرياضية أو العجلة الرياضية، ثم مراقبة كهرباء القلب حينها.

علاج بطء ضربات القلب

يعتمد علاج هذه الحالة على حدة الأعراض وسبب بطء النظم القلبي ففي حال عدم وجود أعراض، قد لا يلزم العلاج.

ومن أساليب العلاج المتبعة لبطء نظم القلب:

تغييرات في نمط الحياة 

  • ممارسة الرياضة بانتظام على الأقل 150 دقيقة أسبوعيًا.
  • اتباع نظام غذائي صحي منخفض الدهون والسكريات.
  • الحفاظ على الوزن والتخلص من السمنة الموضعية التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.
  • التحكم في ضغط الدم المرتفع والكوليسترول بالدم.
  • الامتناع عن التدخين.
  • الالتزام بزيارة الطبيب المختص المتابع للحالة والإبلاغ عن أي تغييرات تلاحظها على الفور، إذا تغيرت الأعراض أو ساءت أو ظهرت عليك أعراض جديدة.

 الأدوية

عند معرفة الأدوية التي تتناولها من قبل الطبيب قد ينصحك بتوقيف بعضها إذا كنت تسبب بطء النظم القلبي.

إذا كان بطء نبضات القلب يُسبب مشكلات صحية خطيرة على المريض، يحجزه الأطباء بالمستشفى للحصول على علاج الأتروبين وبعض الأدوية الأخرى التي تزيد من نبضات القلب.

وهناك بعض الأدوية التي تقوي عضلة القلب وتحد من هذه المشكلة.

زرع جهاز منظم ضربات القلب

عندما لا تتحكم الأدوية في علاج بطء نبضات القلب يجب زرع جهاز منظم ضربات القلب للتحكم في ضربات القلب في المعدل الطبيعي، ويعمل عن طريق إرسال إشارات كهربية للقلب لتسريع النبض عند نبض القلب ببطء شديد.

يكون ذلك عن طريق إجراء عملية جراحية في الصدر بوضع سلك أو أكثر في الوريد الرئيسي أسفل عظمة الترقوة ويوجهه إلى القلب مستعينًا بالأشعة السينية لعدم حدوث إصابات ويربط السلك في القلب والطرف الآخر للسلك في مولد نبضات يُزرع تحت الجلد أسفل عظمة الترقوة.

ويوجد نوع آخر لجهاز تنظيم ضربات القلب خاليًا من الأسلاك ويكون صغير الحجم وتحتاج زراعته عادةً إجراء جراحة بسيطة.

كيفية التحكم في مشكلة بطء ضربات القلب | التعايش مع بطء القلب

الإصابة ببطء نظم القلب عادةً يكون بسبب مرض آخر ويُعد التحكم في هذا المرض هو سبيل النجاة واستعادة نظم القلب الطبيعي لذلك يجب عليك:

  • الحفاظ على نمط حياة صحي.
  • مراقبة معدل ضربات القلب بصفة مستمرة.
  • زيارة الطبيب واتباع التوصيات الصحية.
  • الالترزام بتعليمات الطبيب بعد زراعة جهاز منظم ضربات القلب.

الخلاصة

بطء ضربات القلب يحدث عندما يقل معدل نبضات القلب عن 60 نبضة في الدقيقة الواحدة، الذي من أسبابه:

  • أسباب طبيعية فسيولوجية؛ في أثناء النوم، في الرياضيين، وهو ما يُسمى ببطء القلب الجيبي.
  • أسباب مرضية؛ الجلطات، انخفاض هرمونات الغدة الدرقية، عيوب القلب الخلقية، التهاب عضلة أو غشاء القلب، الحمى الروماتزمية والذئبة الحمراء.

ومن أعراضه:

  • ضيق التنفس.
  • ألم الصدر. 
  • الدوخة.
  •  فقدان الذاكرة.
  • الإغماء المتكرر.

وعلاجه:

  •  تغيير نمط الحياة وجعله أكثر صحة.
  • بعض الأدوية عن طريق إشراف طبي متخصص.
  • زرع جهاز منظم ضربات القلب عن طريق الجراحة.

المصادر

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى