متلازمة البالطو الأبيض – White Coat Syndrome
ارتفاع ضغط الدم عند الطبيب وانخفاضه بمجرد الوصول إلى المنزل، هذه هي متلازمة البالطو الأبيض – White Coat Syndrome. ولكن ما أسبابها؟ وهل هي خطيرة؟ وكيف يمكن التغلب عليها؟
شاهد في المقالة
متلازمة البالطو الأبيض – White Coat Syndrome
متلازمة المعطف الأبيض ظاهرة تصيب بعض الأشخاص، تتميز بارتفاع ضغط الدم الشخص عند زيارة الطبيب، وانخفاضه عند قياسه في مكان آخر، مثل: المنزل.
وسميت هذه الظاهرة بمتلازمة البالطو الأبيض نسبةً إلى المعطف الذي يرتديه الطبيب عند فحص المريض.
أكثر من 20% من الأشخاص قد ينخفض ضغط الدم لديهم عند قياسه في مكان بعيد عن الطبيب، مثل: المنزل، إلا إنه لا يعود لمعدله الطبيعي أي أنهم مصابون بالفعل بمرض ارتفاع ضغط الدم.
وفي بعض الأحيان قد يعود الضغط إلى معدله الطبيعي (120/80)، أي أن الشخص غير مصاب بارتفاع ضغط الدم.
؟White coat hypertension ما هو
Hypertension هو ارتفاع ضغط الدم عن معدله الطبيعي (120/80).
White coat هو المعطف الأبيض الذي يرتديه الطبيب عند فحص المريض.
أما White coat hypertension هي ظاهرة ارتفاع ضغط الدم مؤقتًا عند زيارة الطبيب، وانخفاضه أو عودته إلى المعدل الطبيعي عند مغادرة عيادة الطبيب.
هل الخوف من الطبيب يرفع الضغط؟ | أسباب متلازمة البالطو الأبيض
نعم يمكن أن يؤثر الخوف على ضغط الدم. من الطبيعي أن يشعر الشخص ببعض القلق والخوف عند الطبيب ما قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم عن المعدل الطبيعي (حتى إن لم يكن الشخص مصاب بارتفاع ضغط الدم).
حتى الآن لا يوجد سبب واضح لحدوث متلازمة البالطو الأبيض – White Coat Syndrome، ولكن يعتقد أن الخوف ووجود بعض الأمراض قد تؤدي إلى حدوثها، ومن تلك الأمراض:
- تصلب الشريان الأورطي.
- تلف الكلى.
- الأمراض القلبية.
والفئات التالية هي أكثر الفئات عرضة للإصابة بـ ارتفاع ضغط الدم عند زيارة الطبيب:
- النساء.
- كبار السن.
- الأشخاص غير المدخنين.
- الأشخاص الذين شخصوا بارتفاع ضغط الدم البسيط.
ومن الطبيعي أن يختلف ضغط الدم على حسب عدة عوامل، منها:
- وقت قياس ضغط الدم.
- ما إذا كان الشخص قد بذل مجهود قبل قياس الضغط أم لا.
- توتر الشخص أو استرخائه.
أعراض متلازمة البالطو الأبيض
ما هو ضغط البالطو الابيض؟
يُطلق عليه أيضًا اسم متلازمة البالطو الأبيض، وهو (كما ذكرنا في السطور السابقة) ارتفاع ضغط الدم مؤقتًا عند زيارة الطبيب، وانخفاضه أو عودته إلى طبيعته بعد مغادرة عيادة الطبيب.
قد لا تظهر على الشخص أي أعراض لمتلازمة البالطو الأبيض، غير أنه قد يشعر ببعض القلق والتوتر في أثناء قياس الضغط.
وفي حال كان المريض مصاب بالفعل بارتفاع ضغط الدم؛ أي إن ضغط الدم ينخفض ولكنه لا يعود إلى معدله الطبيعي بعد مغادرة عيادة الطبيب، قد تظهر على المريض أعراض ارتفاع ضغط الدم، منها:
- الصداع.
- غثيان.
- قيء.
- رؤية مشوشة.
- صعوبة في التنفس.
- دوخة.
- صعوبة في التنفس.
كيف يمكن تشخيص متلازمة البالطو الأبيض
غالبًا ما تُكتشف متلازمة البالطو الأبيض – White Coat Syndrome مصادفةً في أثناء زيارة الطبيب لاستشارته عن مشكلة أخرى، أو في أثناء الفحص الدوري للمريض.
بمجرد قياس ضغط الدم، يلاحظ الطبيب ارتفاعه عن المعدل الطبيعي، ولكن لا يمكن الاعتماد على قياس الضغط لمرة واحدة في التشخيص.
لذلك يطلب الطبيب من المريض قياس الضغط عدة مرات في أوقات مختلفة من اليوم في مكان آخر غير العيادة، مثل: المنزل أو الصيدلية، باستخدام جهاز قياس ضغط الدم المنزلي أو جهاز قياس ضغط الدم المتنقل، وتسجيل القراءات، ومن ثُم زيارة الطبيب مرة أخرى بعد أسبوع.
ومن ثَمَ يقارن الطبيب القراءات التي سجلها الشخص طوال الأسبوع، مع القراءات التي يسجلها الطبيب في أثناء زيارة المريض له.
مضاعفات متلازمة المعطف الأبيض
أُجريت دراسة في عام 2016 لتحديد المضاعفات التي قد تحدث للأشخاص الذين لديهم متلازمة المعطف الأبيض، وقد أثبتت الدراسة إلى أن الإصابة بالمتلازمة يزيد من فرصة الإصابة بارتفاع ضغط الدم المزمن وتلف الأعضاء، والإصابة بالأمراض القلبية في المستقبل.
ولكن قد تكون متلازمة المعطف الأبيض دليل على حاجة المريض إلى استشارة الطبيب للمساعدة في السيطرة على التوتر والقلق الذي يشعر به، ويؤدي إلى ظهور أعراض جسدية عليه.
علاج متلازمة المعطف الأبيض
إذا كان الشخص مصابًا بارتفاع ضغط الدم، أي إن ضغط الدم ينخفض ولكن لا يعود إلى معدله الطبيعي بعد مغادرة العيادة، يصف الطبيب أدوية لعلاج الضغط المرتفع، مثل: الأدوية حاصرات البيتا، والأدوية حاصرات قنوات الكالسيوم.
أما إذا كان الشخص مصابًا بارتفاع ضغط الدم فقط عند زيارة الطبيب، أي إنه يعود إلى معدله الطبيعي بعد مغادرة العيادة، فلا يصف الطبيب للشخص أدوية، بل ينصح المريض بالتعايش مع متلازمة البالطو الأبيض.
التعايش مع متلازمة البالطو الأبيض
لا يوجد علاج لمتلازمة البالطو الأبيض؛ لذلك ينصح بالتعايش معها عن طريق السيطرة على القلق والتخلص من التوتر الذي يسبب له ارتفاع ضغط الدم.
ويجب على الشخص متابعة ضغط الدم كل ستة أشهر أيضًا؛ للتأكد من أن ضغط الدم في معدله الطبيعي.
كيف اتخلص من الخوف من قياس الضغط | نصائح للتغلب على متلازمة البالطو الأبيض – White Coat Syndrome
إذا كان ارتفاع ضغط الدم يحدث عند قياس ضغط الدم عند الطبيب فقط، يمكن اتباع النصائح التالية قبل قياس ضغط الدم:
- استرخِ
القلق هو المتهم الأول في ارتفاع ضغط الدم عند قياسه؛ لذلك قبل قياس ضغط الدم حاول الاسترخاء، قد يساعدك التنفس العميق في ذلك.
- انتقل إلى مكان آخر
في بعض الأحيان قد تشعرك غرفة الطبيب بالقلق والتوتر؛ لذلك يمكنك الانتقال لمكان آخر أكثر هدوء و قياس ضغط الدم فيه.
- تدرب على طرق تساعدك على الاسترخاء
تختلف طرق الاسترخاء من شخص إلى آخر؛ لذلك حاول اكتشاف الطريقة المناسبة لك، مثل: التنفس العميق، أو تلاوة بعض الآيات القرآنية.
- تحدث مع أحدهم
قد يساعدك الحديث مع أحد أصدقائك في أثناء قياس ضغط الدم في تقليل التوتر، إضافة إلى إن الحديث مع الطبيب يساعد في تخفيف القلق الذي قد تشعر به في أثناء الكشف.
- اشرب كوب من الماء قبل قياس الضغط.
الخلاصة
ما هي متلازمة المعطف الابيض؟
متلازمة البالطو الأبيض – White Coat Syndrome هي ارتفاع مؤقت في ضغط الدم عند قياسه في عيادة الطبيب، وعودته إلى طبيعته عند مغادرة العيادة.
القلق هو المتهم الرئيسي في حدوث تلك الظاهرة، والنساء وكبار السن هم أكثر الفئات المعرضة للإصابة بها.
قد لا تظهر على الشخص أي أعراض لمتلازمة المعطف الأبيض؛ إلا إذا كان ضغط الدم ينخفض، ولكنه لا يعود لمعدله الطبيعي؛ إذ يظهر على المريض أعراض الإصابة بارتفاع ضغط الدم، مثل: الصداع والرؤية المشوشة.
تزيد متلازمة البالطو الأبيض من فرصة الإصابة بارتفاع ضغط الدم المزمن في المستقبل، ولا يوجد علاج لها، ولكن يمكن التغلب عليها بالاسترخاء قبل قياس ضغط الدم.
