يُعد اندرال من أشهر الأدوية المستخدمة لعلاج بعض أمراض القلب. لكن ما هي مكوناته وجرعاته؟ وما بديل اندرال المتوفر في الصيدليات؟
وبالرغم من كثرة استخدام الاندرال وبدائله؛ هناك العديد من الاحتياطات التي يجب الحذر منها عند تناوله.
تابع المقال لتتعرف على أفضل طريقة للاستخدام، وكيفية تجنب الأعراض الجانبية، وأفضل البدائل..
شاهد في المقالة
ما هو بديل اندرال؟
يحتوي اندرال على المادة الفعالة بروبرانولول التي تنتمي لمجموعة من الأدوية تسمى حاصرات بيتا.
وتحتوي بدائل اندرال على نفس المادة الفعالة ونفس التركيز، ومن أشهر هذه البدائل:
- اندولول.
- برولول.
- مايستروتنس.
- انديكاردين.
يجب عدم تناول أي من هذه الأدوية دون استشارة الطبيب، وعند استخدام البدائل تأكد من تناول نفس الجرعة والتركيز الذي حدده الطبيب.
دواعي استخدام اندرال
تعمل مادة البروبرانولول عن طريق تقليل معدل ضربات القلب وإرخاء الأوعية الدموية؛ الأمر الذي يقلل الحِمل على عضلة القلب ويحسن وصول الدم والأكسجين له.
يُستخدم اندرال أو بديل اندرال في علاج ارتفاع ضغط الدم وبعض أمراض القلب، وكذلك يُستخدم لتقليل الألم الناتج عن الإصابة بذبحة صدرية، وعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية، وبعض أنواع التشنجات.
يَنصح بعض الأطباء بتناول اندرال أيضًا للوقاية من بعض الأمراض، مثل: الصداع النصفي والذبحة الصدرية والجلطات.
اندرال لتنظيم ضربات القلب
بسبب تأثيره في معدل ضربات القلب، يُعد دواء منظم ضربات القلب اندرال من أشهر الأدوية التي تُستخدم لعلاج مشكلات اضطراب نظم القلب، مثل: الرجفان الأذيني وخفقان القلب.
اندرال لعلاج ارتفاع ضغط الدم
يستخدم اندرال لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون مشكلات في القلب، وغالبًا ما يصفه الطبيب عند عدم حصول النتائج المنتظرة من علاجات الضغط الأخرى؛ فحينها قد يقرر إضافة اندرال أو بديل اندرال للأدوية التي يتناولها المريض.
اندرال للاعصاب
أثبتت بعض التجارب أن استخدام جرعات قليلة من اندرال قد يكون مفيدًا في علاج الحالات التي تُعاني التهاب الأعصاب أو ألم الأعصاب المزمن، مثل: الفيبرومايالجيا.
لكن يظل هذا الاستخدام غير دارج، وبالرغم من أن استخدام الاندرال ساعد في تحسين بعض الحالات؛ ما زال الأطباء يفضلون الاكتفاء باستخدامه في أمراض القلب والضغط.
اندرال للقلق
يُمكن أن يساعد اندرال في التخلص من الأعراض التي قد يسببها القلق والتوتر الشديد، مثل سرعة ضربات القلب؛ لذلك قد يصفه الأطباء لبعض الأشخاص الذين يعانون القلق الشديد أو الرهاب الاجتماعي ليساعدهم في تهدئة الأعراض.
لكن في هذه الحالة، لا يُنصح بالاستمرار في تناوله فترة طويلة.
هل اندرال يعالج الخوف؟
يتسبب الخوف الشديد في الإصابة بتسارع في ضربات القلب وتعرق. لذلك، في بعض الحالات التي تُعاني الخوف الشديد قد يصف الطبيب اندرال أو بديل اندرال لعلاج الأعراض التي تُصاحب الرهبة الشديدة والخوف.
لكن يجب الالتزام بالجرعة التي يصفها الطبيب، وعدم تناوله فترة أطول من المدة التي يحددها إلا بعد الرجوع له مرة أخرى.
جرعة اندرال
يتوفر اندرال في عدة تركيزات، وهي: 10، 20، 40، و80 ملجم. وعادة ما يُنصح بالبدء بتناول جرعة قليلة ثم يزيدها الطبيب تدريجيًّا كل أسبوع حتى يصل للجرعة المحددة.
يؤخد الاندرال من مرتين إلى 4 مرات يوميًّا حسب إرشادات الطبيب.
يجب اتباع تعليمات الطبيب بدقة فيما يخص الجرعة وطريقة الاستخدام، ويجب عدم تغيير الجرعة أو إيقاف الدواء دون إخبار الطبيب.
إذ قد يتسبب الإيقاف المفاجئ للاندرال أو بديل اندرال في حدوث أعراض جانبية خطيرة.
هل يمكن تناول اندرال مدى الحياة
إذا كنت تستخدم اندرال لعلاج مشكلات القلب وضغط الدم، فغالبًا ما سينصحك الطبيب أن تستمر في تناوله مدى الحياة. ويمكن أن يصف الطبيب الاستمرار في تناول اندرال للحالات التي تعرضت لذبحة صدرية من قبل.
إذ يُحسن الاندرال من وظائف القلب، ويقي من الإصابة بالجلطات والذبحة الصدرية، ويحافظ على صحة القلب على المدى الطويل.
كم يستمر مفعول حبوب اندرال؟
عند تناول اندرال، يستمر مفعوله في تهدئة ضربات القلب وتقليل ضغط الدم في الجسم مدة تتراوح بين 3 إلى 4 ساعات. أما عند التوقف عن تناول الدواء فقد يستغرق الأمر يومًا إلى يومين حتى يخرج من الجسم تمامًا، بينما قد تستمر الأعراض الجانبية مدة تصل إلى أسبوع بعد التوقف عن تناول اندرال أو أي من بدائله.
الأعراض الجانبية لاندرال
قد يسبب اندرال أو بديل اندرال بعض الأعراض الجانبية، مثل:
- الدوار.
- النعاس.
- الصداع.
- الإسهال أو الإمساك.
- الغثيان
- جفاف العين أو الحلق.
- ألم المعدة.
- تساقط الشعر.
وقد يظهر واحد أو أكثر من هذه الأعراض عند بداية تناول الدواء ثم يختفي بعد عدة أيام من تناوله. لكن، يجب المتابعة المستمرة مع الطبيب وإخباره إن لاحظت ظهور أي من هذه الأعراض أو غيرها.
كما أن هناك أعراض جانبية أكثر خطورة، يجب التوجه للطبيب فور ملاحظة ظهور أي منها، مثل:
- اصفرار بياض العين.
- زيادة الوزن بشكل مفاجئ.
- تورم الكعب أو الساق.
- تغير مستويات السكر في الدم.
- برودة اليدين والقدمين.
- ضيق التنفس.
احتياطات هامة قبل تناول بديل اندرال
- قبل تناول اندرال أو أي من بدائله، يجب إخبار الطبيب إن كنت تعاني أي أمراض أخرى، أو تتناول أي علاجات أخرى؛ حتى يتأكد أن الدواء يناسب حالتك ويساعدك في تجنب الأعراض الجانبية.
- قد يسبب اندرال الشعور بالنعاس والدوار خاصة عند بداية تناوله؛ لذلك يُفضل تناول أول جرعة من الدواء قبل النوم، وعدم القيام بأي نشاط يحتاج إلى التركيز بعد تناول الدواء مثل القيادة، إلا بعد أن تتأكد من قدرتك على القيام به بأمان.
- في أثناء تناول الدواء، يجب على مرضى السكري قياس السكر في الدم باستمرار؛ إذ قد يخفي الاندرال أعراض انخفاض السكر مثل سرعة ضربات القلب؛ لذلك يجب متابعته والتأكد من بقائه في المستوى الطبيعي.
- يجب عدم تناول هذا الدواء في أثناء الحمل والرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.
- لا يمكن تناول اندرال في الأطفال الأقل من 12 سنة.
ما بديل إندرال لمرضى الربو؟
يُمنع مرضى الربو من تناول اندرال؛ وذلك لأن مادة البروبرانولول قد تزيد من احتمالات التعرض لنوبات الربو الحادة، وتتفاعل كذلك مع بعض أدوية الربو مثل الثيوفيللين.
يقرر الطبيب بديل اندرال المناسب في هذه الحالة؛ إما باختيار نوع آخر من حاصرات بيتا التي تعمل فقط على مستقبلات بيتا في القلب، مثل:
- تينورمين (أتينولول).
- لوبرسيور (ميتوبرولول).
- تيموليد (تيمولول).
أو قد يُفضل الطبيب استخدام واحد أو أكثر من الأدوية الأخرى التي تعالج أيضًا ارتفاع ضغط الدم ومشكلات القلب، مثل:
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.
- مدرات البول.
ويتخذ الطبيب القرار الأفضل بناء على تشخيص الحالة.
هل اندرال افضل من كونكور
يحتوي كونكور على مادة البيسوبرولول التي تعمل على حصر مستقبلات بيتا 1 فقط، وتؤثر هذه المستقبلات في معدل ضربات القلب وكمية الدم التي يضخها.
وهي تختلف قليلًا عن مادة البروبرانولول الموجودة في الاندرال، والتي تعمل على حصر كل من مستقبلات بيتا 1 وبيتا 2، ومن ثَم تؤثر بشكل أكبر في توسيع الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم.
لذلك، يُفضل الأطباء في معظم الحالات اختيار الاندرال لعلاج المشكلات الخاصة بنظم القلب، مثل حالات الرجفان الأذيني، بينما يُنصح بتناول الكونكور بشكل أكبر في الحالات التي تعاني ارتفاع ضغط الدم.
وهناك حالات عديدة يكون مفعول الدوائين متشابهًا، وحينها يكون كونكور بديلًا للاندرال، ويعطيك استخدام أي من الدوائين نفس النتيجة.
والطبيب وحده هو صاحب القرار في هذا الأمر بعد الوصول لتشخيص دقيق ووضع خطة علاجية.
الفرق بين اندرال وانديكاردين
يُعد انديكاردين بديل اندرال؛ إذ يحتويان على نفس المادة الفعالة (بروبرانولول)؛ لذلك فلا يوجد أي فرق بينهما في الجرعات والأعراض الجانبية والاحتياطات.
وإن كنت ستستخدم أحد بدائل الدواء، تأكد من استخدام نفس التركيز الذي حدده الطبيب؛ حتى لا يتسبب لك في حدوث أي مضاعفات أو أعراض جانبية خطيرة.
الفرق بين اندرال 10 واندرال 40
يحتوي اندرال 10 واندرال 40 على تركيزات مختلفة من البروبرانولول، وعادة ما يصف الطبيب للمريض أن يبدأ بتناول تركيز قليل من الدواء، ثم زيادته أسبوعيًّا بالتدريج ليصل للتركيز المطلوب.
يمكن استخدام اندرال 10 لعلاج اضطراب ضربات القلب في الحالات التي لا تحتاج إلى جرعة عالية من الدواء، بينما يشتهر اندرال 40 باستخدامه في حالات القلق، واضطراب ضربات القلب، والوقاية من الذبحة الصدرية والصداع النصفي.
هل يمكن تناول كونكور مع اندرال؟
هناك كثير من الحالات التي يُعد فيها كونكور بديل اندرال، لذلك لا يمكن تناول الدوائين معًا؛ إذ قد يزيد ذلك من خطورة الأعراض الجانبية، ويتسبب في انخفاض ضربات القلب بشكل خطير؛ ما يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بذبحة صدرية.
تجربتي مع اندرال 10
“أعاني منذ عدة سنوات ارتفاع ضغط الدم مع بعض مشكلات القلب؛ لذلك وصف لي الطبيب اندرال 10. في بداية الأمر كنت أشعر ببعض الدوار بعد تناول الدواء، لكن بعد ذلك اختفى هذا العَرَض، ورأيت تأثيره الجيد في استقرار معدل ضربات القلب وضغط الدم.
وقد أخبرني الطبيب بضرورة المتابعة معه وإخباره عن أي أعراض أشعر بها، حتى يستطيع تقييم الحالة جيدًا واتخاذ القرار المناسب فيما يخص نوع الدواء والجرعة”.
هل الإندرال يؤثر على القلب؟
يساعد اندرال في تنظيم ضربات القلب وخفض ضغط الدم المرتفع؛ الأمر الذي يُحسن صحة القلب، ويقي من الإصابة بالجلطات والذبحة الصدرية.
وبالرغم من ذلك، قد يسبب الاندرال في بعض الحالات أعراضًا جانبية خطيرة على القلب، مثل فشل القلب الاحتقاني؛ لذلك يجب الحرص والالتزام بتعليمات الطبيب عند تناول الدواء، وإخباره عند الشعور بأي أعراض جانبية وخاصة ألم الصدر.
الخلاصة | بديل اندرال
يوجد الكثير من بدائل اندرال التي تحتوي على نفس المادة الفعالة (بروبرانولول)، منها:
- اندولول.
- مايستروتنس.
- انديكاردين.
- برولول.
وتعمل جميعها على تحسين صحة القلب عن طريق تقليل معدل ضربات القلب وتوسيع الأوعية الدموية.
يجب الحرص على استخدام اندرال أو بديل اندرال بالطريقة التي يحددها الطبيب، وعدم تغيير الجرعة أو إيقاف الدواء دون استشارته؛ حتى يتجنب المريض حدوث أي أعراض جانبية خطيرة، ويحافظ على صحة قلبه.
المصادر
Inderal Oral: Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing – WebMD
Propranolol (Oral Route) Proper Use – Mayo Clinic | 2022
Propranolol: Side Effects, Dosage, Uses, and More | Healthline | 2022
Propranolol: medicine for heart problems, anxiety and migraine – NHS | 2021
Propranolol (Cardiovascular): MedlinePlus Drug Information | 2017
