أدوية الضغط والكلى
تُعد أدوية الضغط من الأدوية الأكثر انتشاراً في عصرنا هذا، ولذلك كان يجب البحث عن العلاقة بين أدوية الضغط والكلى. وهل تؤثر هذه الأدوية على الكلى على المدى البعيد؟ وهل يسبب ارتفاع ضغط الدم الفشل الكلوي؟
فإذا كنت ممن يتناولون أدوية الضغط، عليك معرفة إجابات هذه الأسئلة، حتى تتمكن من الحفاظ على صحة الكلى والوقاية من إصابتها بالفشل.
إليك كل المعلومات المهمة والنصائح..
شاهد في المقالة
العلاقة بين أدوية الضغط والكلى
هناك علاقة وثيقة بين ارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى، إذ إن ارتفاع ضغط الدم على المدى البعيد يؤثر في وظائف الكلى، بل أنه قد يكون أحد أسباب الإصابة بالفشل الكلوي.
لذلك، فإن السيطرة على ارتفاع ضغط الدم من أهم طرق الحفاظ على الكلى والوقاية من الفشل الكلوي. وبالتالي فإن معظم علاجات ارتفاع ضغط الدم تؤثر إيجابيًّا في صحة الكلى، وخاصةً على المدى القريب.
لكن الأبحاث الجديدة لها رأي آخر فيما يخص التأثير بعيد المدى لهذه الأدوية، فقد ثبت أن استخدام أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم على المدى البعيد قد يكون سببًا في حدوث مشكلات في الكلى.
هل ادوية الضغط تؤثر ع الكلى؟
إذا سألت طبيبك عن العلاقة بين أدوية الضغط والكلى، سيخبرك أن أهم الأدوية التي أثبتت دورها في الحفاظ على صحة الكلى والوقاية من الإصابة بالفشل الكلوي هي:
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEI).
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs).
ولذلك يجب الحرص على الالتزام بالأدوية التي يقررها الطبيب والجرعات المحددة حتى تحصل على أفضل نتيجة ممكنة باستخدام الدواء.
ويُمكن للطبيب استخدام علاجات أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم والحفاظ على صحة الكلى، منها:
- مدرات البول.
- حاصرات بيتا.
- حاصرات ألفا.
- حاصرات قنوات الكالسيوم.
فعادة ما يُفضل الأطباء استخدام أكثر من دواء سوياً لعلاج ارتفاع ضغط الدم، للوصول لنتيجة أفضل وتقليل احتمالات الإصابة بالأعراض الجانبية.
وينصح الأطباء دائما بالمتابعة المستمرة وإجراء التحاليل الدورية للاطمئنان على صحة الكلى طوال فترة استخدام الأدوية التي قد تؤثر عليها.
لماذا ارتفاع الضغط يسبب فشل كلوي؟
يُعد ارتفاع ضغط الدم ثاني أكبر مسبب للفشل الكلوي، فبالإضافة للعلاقة بين أدوية الضغط والكلى، فإن ضغط الدم المرتفع يُؤثر على الكلى ووظائفها على المدى الطويل.
فإن وظيفة الكلى الأساسية هي تنقية الجسم من السموم، إضافةً إلى إنها أيضاً تلعب دورًا في الحفاظ على ضغط الدم في المعدل الطبيعي.
يُؤثر ارتفاع ضغط الدم على المدى البعيد على الأوعية الدموية في الجسم، مما يسبب ضيق الشرايين حول الكلى وضعفها. يقلل ذلك من كمية الدم الواصل للكلى، وبذلك تتأثر وظائفها.
لذلك، فمن الضروري الحرص على الحفاظ على ضغط الدم الطبيعي باتباع تعليمات الطبيب فيما يخص الأدوية أو التغييرات الغذائية والحياتية التي ينصح بها.
كيف يحافظ مريض الضغط العالي على الكلى؟
يُعد الفشل الكلوي من أخطر اضرار ارتفاع ضغط الدم، لذلك يجب أن يكون الحفاظ على الكلى من أهم أهداف الطبيب في أثناء علاج ضغط الدم المرتفع.
وقبل الحديث عن أدوية الضغط والكلى، يبدأ الطبيب أولاً ببعض النصائح التي يجب على مريض ارتفاع ضغط الدم الالتزام بها، مثل:
- اتباع نظام غذائي صحي متكامل.
- الحفاظ على نشاط الجسم.
- تقليل كمية الملح في الطعام.
- الحفاظ على وزن صحي.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- تجنب التدخين.
- تجنب الضغط النفسي والعصبي.
بالإضافة لهذه النصائح، يقرر الطبيب افضل دواء للضغط بدون اعراض جانبية حسب حالة المريض، وقد أثبتت مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، قدرتها على حماية الكلى بل وحماية القلب أيضاً من القصور أو الفشل.
ومن أشهر أسماء مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين:
- كابوتن (كابتوبريل).
- فاسوتك (إينالابريل).
- لوتنسين (بينازيبريل).
- زيستريل (ليزينوبريل).
إضافةً إلى إن حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين أيضاً أثبتت أنها من أفضل الأدوية للحفاظ على الكلى، ومنها:
- أتاكاند (كانديسارتان).
- كوزار (لوزارتان).
- أفابرو (إيربيسارتان).
- إداربي (أزيلسارتان).
لذلك، فبسبب علاقة أدوية الضغط والكلى، غالباً ما يكون استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين الاختيار الأول للأطباء لعلاج ارتفاع ضغط الدم، مع إمكانية إضافة دواء أو أكثر لهما حسب الحالة مع حساب الجرعات بدقة حتى يصل الطبيب بالمريض لضغط دم طبيعي مع الحفاظ على صحة القلب والكلى على المدى الطويل.
ما هي الأدوية التي تضر وظائف الكلى عند الإنسان؟
بعد أن تحدثنا عن أدوية الضغط والكلى، يجب أن نذكر الأدوية الأخرى التي تؤثر في الكلى. فإن كنت ممن يعانون من مشكلات في الكلى، عليك إخبار الطبيب قبل أن تتناول أي علاج حتى لا تضر صحتك.
إليك بعض من الأدوية التي قد تؤثر في وظائف الكلى:
الأدوية مضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)
تستخدم هذه الأدوية كمسكنات ولعلاج ارتفاع الحرارة وكمضادات الالتهاب، لكنها تقلل من تدفق الدم للكلى، لذلك لا يُنصح باستخدامها إلا للضرورة فقط وبعد استشارة الطبيب، ومن هذه الأدوية:
- الأسبرين.
- السيليكوكسيب.
- النابروكسين.
- الآيبوبروفين.
- الكيترولاك.
- الإندوميثاسين.
- الديكلوفيناك.
مثبطات مضخة البروتون (PPI)
وهي من الأدوية المضادة للحموضة، التي تستخدم أيضاً لعلاج ارتجاع المريء. وأثبتت الأبحاث أن هذه الأدوية قد تزيد من خطورة الإصابة بأمراض الكلى، وهشاشة العظام، وغيرها.
لذلك، يجب عدم استخدامها دون الرجوع للطبيب، ويُفضل عدم استخدامها للأشخاص الذين يعانون من قصور في الكلى، وخاصة أؤلائك الذين يخضعون للغسيل الكلوي.
ومن أمثلة مثبطات مضخة البروتون:
- أوميبرازول.
- إيزوميبرازول.
- لانسوبرازول.
- ديكسلانسوبرازول.
أدوية الكولستيرول
فبالإضافة لما أثبتته الأبحاث عن العلاقة بين أدوية الضغط والكلى، فإن أدوية الكولسترول أيضاً قد تؤثر على الكلى، ويجب عدم تناول هذه الأدوية إلا بعد استشارة الطبيب، لأنه قد يحتاج لتعديل الجرعة لبعض الأشخاص حسب الحالة.
ومن أمثلة هذه الأدوية:
- أتورفاستاتين.
- فلوفاستاتين.
- لوفاستاتين.
- ميفاستاتين.
المضادات الحيوية
وهي تشمل المضادات البكتيرية، ومضادات الفطريات، والمضادات الفيروسية. فجميعها لها تأثير سلبي على الكلى، ويجب ألا تُستخدم إلا بعد استشارة الطبيب.
علاجات مرض السكري
يُعد مرض السكري هو المسبب الأول للفشل الكلوي حول العالم. لذلك، فمن الضروري التأكد دائماً من السيطرة على مستويات السكر في الدم حتى يحمي الكلى من تأثير ارتفاع السكر في الدم عليها.
ويمكن الاستعانة بأدوية علاج السكر لهذا السبب أيضاً، لكن يجب الالتزام بالأدوية والجرعات التي يحددها الطبيب حتى تقلل من الأعراض الجانبية التي قد تسببها هذه العلاجات على المدى الطويل.
الخلاصة
هناك علاقة وثيقة بين أدوية الضغط والكلى، إذ إن هذه الأدوية ضرورية لحماية الكلى من تأثير ارتفاع ضغط الدم عليها. لكن يجب الحذر لأن استخدام هذه الأدوية بطريقة خطأ أو غير مناسبة قد يؤثر سلباً في الكلى.
لذلك، فمن المهم دائماً إخبار الطبيب إن كنت تعاني من أي مشكلات صحية قبل تناول أي دواء، ويجب أيضًا المتابعة المستمرة مع الطبيب ومتابعة حالة الكلى بالتحاليل الدورية حتى يساعدك ذلك في الحفاظ على صحتها والوقاية من الإصابة بالفشل الكلوي.
