تُعد العلاقة بين أدوية القلب والضعف الجنسي علاقة معقدة؛ إذ تؤثر بعض أدوية علاج أمراض القلب وأدوية علاج ارتفاع ضغط الدم سلبًا في الانتصاب، وبعضها يؤثرإيجابًا، وبعضها لا يؤثر فيه أصلًا.
إن لضعف الانتصاب في مرضى القلب أسبابًا عدة؛ فمرض القلب نفسه يُسبب ضعف الانتصاب كأحد المضاعفات الأولية للمرض، وقد يحدث ضعف الانتصاب بسبب نفسي، أو كأثر جانبي لأحد الأدوية.
شاهد في المقالة
أدوية القلب والضعف الجنسي
يرتبط الضعف الجنسي ارتباطًا وثيقًا بأمراض القلب؛ إذ يصيب الضعف الجنسي 50 بالمئة من الرجال الأصحاء الأكبر من 60 عامًا، في حين يصيب 81 بالمئة من مرضى فشل عضلة القلب.
يُصاب مريض القلب بالضعف الجنسي لعدة أسباب، منها:
- إصابة جدران الأوعية الدموية
يعتمد الانتصاب على تدفق الدم بقوة في شرايين القضيب، لذا تؤدي إصابة جدران الأوعية الدموية (بسبب مرض تصلب الشرايين أو بسبب ارتفاع ضغط الدم) إلى ضعف الانتصاب.
- آثار جانبية للأدوية المستخدمة في علاج أمراض القلب
تُؤثر العديد من الأدوية الشهيرة المستخدمة في علاج أمراض القلب في الانتصاب؛ بعضها يؤثر بالسلب، والبعض الآخر بالإيجاب.
- سبب نفسي.
هل أدوية القلب تؤثر على الانتصاب ؟
تُعد العلاقة بين ادوية القلب والانتصاب معقدة؛ إذ تنقسم الأدوية المستخدمة في علاج أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم من حيث تأثيرها في الانتصاب إلى:
- أدوية تؤثر بالإيجاب وتحسن الانتصاب.
- أدوية تؤثر بالسلب وتسبب ضعف الانتصاب.
- أدوية لا تؤثر في الانتصاب.
أدوية القلب التي تحسن الانتصاب
تُحسِّن بعض الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم، وأدوية أمراض القلب الأخرى من عملية الانتصاب، مثل:
- دواء النيبيفولول
هو أحد حاصرات قنوات بيتا التي تُعد أشهر الأدوية التي تؤثر بالسلب في الانتصاب، ولكن وجد أن دواء النيبيفولول يُحسِّن تدفق الدم في الشرايين الطرفية ومن ثَم يحسن الانتصاب عكس باقي أدوية حاصرات بيتا.
- مضادات مستقبلات الأنجيوتينسين.
أدوية لا تؤثر على الانتصاب
هل حبوب الضغط تسبب الضعف الجنسي ؟ بعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب لا تؤثر في الانتصاب بالسلب أو الإيجاب، مثل:
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- حاصرات قنوات الكالسيوم.
أدوية القلب التي تسبب ضعف الانتصاب
تشتهر العلاقة بين أدوية القلب والضعف الجنسي بسبب تأثير عدة أدوية شهيرة من أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم وأدوية القلب تاثيرًا سلبيًّا في الانتصاب، وأشهر تلك الأدوية:
- حاصرات مستقبلات بيتا.
- مدرات البول.
يُعد ضعف الانتصاب أحد الآثار الجانبية الشهيرة لكل من مدرات البول وحاصرات مستقبلات بيتا مثل الكونكور (عدا دواء النيبيفولول، وهذا هو الفرق بين نيفيلوب وكونكور)، وهما أشهر الأدوية المستخدمة في مرضى فشل عضلة القلب.
ولكن هل العلاقة بين أدوية القلب والضعف الجنسي هي السبب الأوحد للضعف الجنسي في مرضى القلب؟
تقلل كل من مدرات البول وحاصرات مستقبلات بيتا من تدفق الدم في القضيب فتُسبب ضعف الانتصاب في بعض المرضى، ولكنه حدث نادر.
إذ يرجع سبب ضعف الانتصاب في مستخدمي مدرات البول وحاصرات مستقبلات بيتا إلى عامل نفسي في أغلب الأحيان! إذ يتأثر المريض بالمعلومات المتداولة حول تأثير تلك الأدوية بالسلب في الانتصاب؛ فيعتقد أنه سيصاب بضعف الانتصاب فور استخدامها؛ ومن ثَم يصاب بضعف الانتصاب بسبب التوتر وليس بسبب الآثار الجانبية للأدوية.
تأثير أدوية السيولة على الانتصاب
لا تسبب أدوية السيولة ضعف الانتصاب؛ بل قد تساعد مضادات التخثر مثل الأسبرين في حماية جدران الأوعية الدموية، والوقاية من الإصابة بضعف الانتصاب.
علاج ضعف الانتصاب لمرضى القلب
لعلاج الضعف الجنسي لمرضى القلب يجب على الطبيب أولا تحديد السبب؛ فبعض أمراض القلب يصاحبها الضعف الجنسي بسبب تلف جدران الأوعية الدموية، وقد يحدث كأثر جانبي لأحد الأدوية، أو يحدث بسبب نفسي وليس عضوي.
ولعلاج الضعف الجنسي لمرضى القلب يجب التخلص من السبب قبل استخدام الأدوية التي تحسن الانتصاب:
- يُعد علاج مرض القلب جزءًا أساسيًّا في علاج ضعف الانتصاب؛ إذ يحدث ضعف الانتصاب كأحد مضاعفات ارتفاع ضغط الدم بسبب تأثير الأخير في جدران الأوعية الدموية؛ ومن ثَم يجب الالتزام بعلاج ارتفاع ضغط الدم حتى لا يصاب المريض بهذه المضاعفات.
- في حالات الأسباب النفسية، يجب على الطبيب توضيح العلاقة بين مرض القلب و أدوية القلب والضعف الجنسي ، وإلى أي مدى تؤثر الأدوية المستخدمة في الانتصاب؛ حتى لا ينخدع المريض بالأوهام المتداولة حول تأثير بعض الأدوية سلبًا في الانتصاب فيصاب بالضعف لسبب نفسي.
- عند ثبوت تسبب أحد الأدوية في الإصابة بضعف الانتصاب، قد يصف لك الطبيب دواء آخر لا يؤثر في الانتصاب، أو يستخدم أحد الأدوية التي تحسن الانتصاب.
علاج الضعف الجنسي لمرضى القلب
فبعد أن تحدثنا عن أن بعض أدوية القلب تسبب ضعف الانتصاب، نأتي الآن للتحدث عن أفضل حبوب للجنس لمرضى القلب وأشهرها السيلدينافيل (الفياجرا) لعلاج ضعف الانتصاب لمرضى القلب (العجز الجنسي)، فهو يعد افضل حبوب الانتصاب لمرضى القلب ويعمل عن طريق زيادة تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية عن طريق توسيع الأوعية الدموية في تلك المنطقة. ومع ذلك، يجب أخذ تعارضه مع النترات بعين الاعتبار!
تعمل النترات على توسيع الأوعية الدموية في الجسم، بما في ذلك الشرايين التي تغذي القلب. وعندما يتم تناول السيلدينافيل مع النترات، يمكن أن يحدث تفاعل سلبي يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم.
هذا يمكن أن يكون خطيرًا لأنه يمكن أن يؤدي إلى هبوط حاد في ضغط الدم، الذي يمكن أن يسبب أزمة قلبية أو سكتة دماغية.
ولذلك يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي علاج لضعف الانتصاب لمرضى القلب حتى يتأكد من عدم تعارض الدواء مع أدوية القلب التي يتناولها المريض.
ما افضل حبوب الانتصاب لمرضى القلب؟
الدواء الأشهر المستخدَم كمنشط جنسي آمن لمرضى القلب هو الدواء المعروف باسم الفياجرا، والمادة الفعالة له كابتات الإنزيم PDE5، وهو افضل حبوب الانتصاب لمرضى القلب لأنه آمن على مرضى القلب بشرط عدم تناول دواء النيترات معه.
لذلك، فإن الإجابة عن سؤال هل تؤثر حبوب الفياجرا على مرضى القلب؟ عليك معرفة أنه ينبغي عدم تناول السيلدينافيل (الفياجرا) مع النترات مثل النيتروجليسرين، التي تستخدم لعلاج أمراض القلب مثل ألم الصدر الناجم عن نقص تروية القلب. إذا كانت هناك حاجة لتناول كل من السيلدينافيل والنترات بسبب حالة صحية معينة، يجب أن يتم ذلك تحت إشراف طبيب مختص وبدقة بالغة لتجنب التفاعلات الخطرة.
ويستخدم المنشط الجنسي في حال استبعاد معاناتك ضعف الانتصاب بسبب نفسي أو بسبب العلاقة بين أدوية القلب والضعف الجنسي .
هل يمكن تناول الفياجرا مع أدوية القلب؟
يمكن تناول الفياجرا مع العديد من أدوية القلب، ولكن تحت إشراف الطبيب المختص؛ إذ يوضح الطبيب الجرعات اللازمة لكل مريض، وكيفية تناولها، والفصل بينها وبين الفياجرا.
أما أدوية القلب التي تحتوي على النيترات؛ فيجب الفصل بينها وبين السيلدينافيل ب 48 ساعة؛ حتى لا تسبب توقف عضلة القلب والموت المفاجئ.
مرض القلب والضعف الجنسي
هناك علاقة قوية بين أدوية القلب والضعف الجنسي ، ولكن مرض القلب نفسه يؤثر في الانتصاب.
فضعف الانتصاب يُعد من أولى العلامات التي تدل على تلف جدران الأوعية الدموية في أمراض مثل ارتفاع ضغط الدم، فينذر ببدء الإصابة بمضاعفات خطيرة؛ ومن ثَم ضرورة المتابعة الدورية للاطمئنان على سلامة أجزاء الجسم المختلفة التي يؤثر فيها مرض القلب وارتفاع ضغط الدم، والتي أشهرها الكلى.
ولكن الإصابة بضعف الانتصاب لا تعني بالضرورة الإصابة بمرض القلب، فلضعف الانتصاب أسباب عدة، أشهرها:
- أمراض القلب.
- تصلب الشرايين.
- ارتفاع مستوى الدهون في الدم.
- ارتفاع ضغط الدم.
- مرض السكري.
- السمنة.
- مرض باركينسون.
- مرض التصلب المتعدد.
- بعض الأدوية.
- التدخين.
- مرض بيروني (تكون نسيج ليفي في القضيب).
- الإفراط في تناول الكحول.
- أمراض النوم.
- أدوية علاج سرطان البروستاتا، وتضخم البروستاتا الحميد.
- العمليات الجراحية في منطقة الحوض.
- نقص مستوى هرمون التستوستيرون بالدم.
العلاقة الجنسية ومرض القلب
يؤثر كل من أمراض القلب والعلاقة الجنسية في الآخر؛ فمرض القلب يسبب ضعف الانتصاب، وفي مرضى القلب قد تُسبب العلاقة الجنسية توقفًا مفاجئًا لعضلة القلب أو الإصابة بجلطات القلب.
تمثل الجلطات القلبية بسبب العلاقة الحميمة أقل من 1 بالمئة من جميع جلطات القلب.
يرتفع احتمال الإصابة بجلطات القلب وتوقف عضلة القلب ارتفاعًا بسيطًا جدًّا في أثناء العلاقة الحميمة، ولكن يمكن تفادي هذا الاحتمال تمامًا في حالة أداء العلاقة الحميمة مع الشريك الدائم في بيئة هادئة مناسبة خالية من التوتر.
لا تستهلك العلاقة الحميمة طاقة كبيرة، ويبلغ مقدار الطاقة المطلوب ما يعادل تسلق طابقين.
يمكن تقليل احتمال الإصابة بمضاعفات مرض القلب في أثناء العلاقة الحميمة عن طريق أداء التمارين الرياضية دوريًّا.
الخلاصة
هناك علاقة متشابكة بين كل من أدوية القلب والضعف الجنسي ؛ فمرض القلب نفسه يسبب ضعف الانتصاب، وأدوية علاج مرض القلب بعضها يؤثر سلبًا في الانتصاب، وبعضها يؤثر إيجابًا، وبعضها لا يؤثر.
أدوية القلب التي تحسن الانتصاب
- دواء النيبيفولول.
- مضادات مستقبلات الأنجيوتينسين.
أدوية لا تؤثر على الانتصاب
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- حاصرات قنوات الكالسيوم.
أدوية القلب التي تسبب ضعف الانتصاب
- حاصرات مستقبلات بيتا.
- مدرات البول.
المصادر
- ESC/ESH Clinical Practice Guidelines the Management of Arterial Hypertension2018
- Beta blockers in hypertension – e-journal of the ESC Council – 2010
- Preferred beta blocker for treatment of HF – e-journal of the ESC Council – 2006
- ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes 2019
