أعراض مرض القلب العصبي | الأسباب والتشخيص وطرق العلاج الفعّالة
تتشابه أعراض مرض القلب العصبي، المعروف أيضًا باسم “عصاب القلق القلبي أو رهاب القلب”، لدرجة كبيرة مع أعراض مرض القلب، ولكن لا داعي للقلق! فأنتِ لا تعانين مرض القلب! ويتميز مرض القلب العصبي بأنه مرض حميد لا يُسبب مضاعفات.
تُعد العلاقة بين أمراض القلب والأمراض النفسية علاقة قوية؛ فبعض الأمراض النفسية يصاحبها أعراض خاصة بالقلب والجهاز الدوري، وبعض أمراض القلب يصاحبها أمراض نفسية!
في هذا المقال سنلقي الضوء على أعراض مرض القلب العصبي المميزة، وكيفية التعرف عليها والحصول على التشخيص المناسب. سوف نستكشف أيضًا أسباب مرض القلب العصبي وطرق العلاج المتاحة، ومتى ينبغي طلب المساعدة الطبية.
شاهد في المقالة
أعراض مرض القلب العصبي
يُعاني مريض القلب العصبي آلامًا في الصدر قد تتشابه مع آلام جلطة القلب، كما يعاني ضيق التنفس والدوار والإرهاق الشديد، وهي أعراض غير مميزة تتواجد في عدة أنواع من أمراض القلب. فما هو مرض القلب العصبي؟ وكيف تميزه عن أمراض القلب الأخرى؟ وما مدى خطورته؟
ما هو مرض القلب العصبي ؟
يُدعى مرض القلب العصبي بمتلازمة (دا كوستا)، نسبة إلى أول طبيب وصف المرض. وقد وصف الطبيب “دا كوستا” مرض القلب العصبي لأول مرة في جنود الجيش الأمريكي في أثناء الحرب الأهلية، حيث عانى الجنود بعد المعارك آلامًا بالصدر وضيق التنفس والإرهاق الشديد.
وقد وصفه عدة أطباء بعد دا كوستا في جنود آخرين بعد الحروب، ويُعزى سببه إلى الإرهاق الشديد. ثم شُخِّص مرض القلب العصبي في عدة رجال ونساء في الحضر خارج إطار الحروب. ولكن لوحظ مؤخرًا تناقص أعداد حالات مرض القلب العصبي، ويُعتقد أن السبب لا يرجع إلى تناقص أعداد الإصابة، بل إلى تشخيص المرضى باعتلالات نفسية بدلًا من وصفهم بمرض القلب العصبي!
يحدث ذلك بسبب تشابه الأعراض بين مرض القلب العصبي وبعض الأمراض النفسية مثل التوتر. ولا يُسبب التبادل بين التشخيصين لنفس الحالة أي أضرار؛ إذ يعاني المريض نفس الأعراض في كلتا الحالتين، ويتلقى العلاج بنفس الأسلوب، وتتطابق توقعات سير المرض في كل منهما.
أسباب مرض القلب العصبي
هناك عدة أسباب رئيسية لحدوث مرض القلب العصبي (Cardiac Neurosis)، وتشمل أهم أسباب مرض القلب العصبي :
- الضغوط النفسية والعاطفية.
- الاكتئاب والحالات النفسية المرتبطة بالصحة القلبية.
- الخوف والقلق من الأمراض القلبية.
- وجود استعداد وراثي للاضطرابات النفسية والعصبية.
- اختلال في وظائف الجهاز العصبي المرتبطة بالأعراض القلبية.
- نقص النوم والأرق الزائد.
ما هي أعراض مرض القلب العصبي
عادةً لا يؤدي مرض العصاب القلبي إلى ظهور أي أعراض، ولكن في بعض الحالات قد تظهر أعراض مرض القلب العصبي لدى بعض الأشخاص وفي هذه الحالة من الضروري المتابعة والاهتمام، وبشكل عام تتمثل الأعراض في:
- آلام الصدر
يعاني مريض متلازمة دا كوستا آلامًا بالصدر غير مطابقة لآلام الذبحة الصدرية. ويمكن التفرقة بين آلام الذبحة الصدرية وغيرها من أسباب آلام الصدر عن طريق عدة مميزات لآلام الذبحة الصدرية، مثل: وصف المريض الألم بوجود ثقل على الصدر أو اعتصار القلب، وقد يُصاب بألم رجيع بالكتف الأيسر أو الفك، ويُعاني مريض الذبحة الصدرية أعراضًا أخرى مصاحبة مثل: ضيق التنفس والإرهاق الشديد.
- ضيق التنفس
قد يعاني مريض متلازمة (دا كوستا) ضيق التنفس والشعور بالاختناق فترة قصيرة.
- ارتفاع معدل ضربات القلب
في أثناء نوبات متلازمة (دا كوستا) يرتفع معدل ضربات القلب، وقد لوحظ ارتفاع معدل ضربات القلب عند التوقف عن بذل المجهود أو الاستلقاء على أحد الجانبين في بعض الحالات.
- الخفقان
لا يشعر الإنسان الطبيعي السليم بضربات قلبه، ولكن عند حدوث أي خلل بمعدل ضربات القلب يشعر المريض بالخفقان. في متلازمة (دا كوستا) يزداد معدل ضربات القلب ومن ثَم يشعر المريض بضربات قلبه، فيما يُسمى بخفقان القلب.
- الدوار.
- الهزال.
- حالات الإغماء.
كما أن هناك بعض العوامل التي قد تزيد من شدة اعراض مرض القلب العصبي، مثل:
- التدخين.
- الإكثار من تناول الكافيين.
- بعض مضادات الحساسية التي تسبب زيادة ضربات القلب.
- بعض المضادات الحيوية مثل الكلاريثروميسين.
- ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية.
تشخيص مرض القلب العصبي
يُشخَّص مرض القلب العصبي عن طريق معرفة أعراضه، ومعرفة التاريخ المرضي مثل كون المريض من قدامى المحاربين. ولكن أوضح الطبيب “دا كوستا” وجوب التفرقة بين مرض القلب العصبي وبعض أمراض أخرى، مثل:
- الأنيميا.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- مرض القلب.
ولتأكيد التشخيص، يفحص الطبيبُ المريضَ للكشف عن العلامات المميزة للأمراض السابقة، ثم يطلب عدة فحوصات لاستبعادها مثل:
- تحليل صورة دم
وذلك لاستبعاد معاناة المريض الأنيميا، التي تتشابه أعراضها مع أعراض مرض القلب العصبي؛ إذ يعاني المريض في كليهما الإرهاق وارتفاع معدل ضربات القلب.
- تحليل هرمونات الغدة الدرقية
يُعد فرط نشاط الغدة الدرقية مرضًا شهيرًا خاصة في النساء، ويصاحبه ارتفاع معدل ضربات القلب، وقد يصاحبه التوتر والقلق.
- رسم القلب وموجات صوتية على القلب
لاستبعاد معاناة المريض أي مرض بالقلب.
هل مرض القلب العصبي خطير ؟
إذا كنت تتساءل هل مرض القلب العصبي خطير؟ فالإجابة هي لا، لا يُعد مرض القلب العصبي خطيرًا، ولا يؤثر في عمر المريض، فقد لوحظ أن متوسط أعمار مرضى متلازمة (دا كوستا) نفس متوسط أعمار الأصحاء.
علاج مرض القلب العصبي
لا تدعو أعراض مرض القلب العصبي للقلق؛ إذ لا يشكل مرض (دا كوستا) أي خطورة ولا يؤثر في العمر المتوقع. وليس هناك علاج محدد لمرض (دا كوستا)، فبعد استبعاد الأمراض التي قد تسبب أعراضًا قد تتشابه مع أعراض مرض القلب العصبي؛ يُنصح المريض ببعض التعليمات لتجنب الأعراض، إلى جانب بعض الأدوية للتخلص من الأعراض مؤقتًا. فيُنصح المريض بـ:
- تجنب الأنشطة الشاقة
يُعتقد أن أعراض مرض القلب العصبي تُصيب المريض بعد القيام بمجهود شاق، وقد اكتُشفت لأول مرة في الجنود بعد الحروب؛ ولذا يُنصح المريض بتجنب بذل مجهود شاق.
- تحسين اللياقة البدنية
يُعتقد أن ممارسة التمارين الرياضية وتحسين اللياقة البدنية تحد من معاناة المريض الأعراض التنفسية وارتفاع معدل ضربات القلب في أثناء نوبات مرض القلب العصبي.
- تجنب الملابس الضيقة عند الخصر
ربطت بعض الدراسات بين ظهور أعراض مرض القلب العصبي في الجنود في أثناء الحروب، وبين الملابس الضيقة عند الخصر المستخدمة في الحروب؛ لذا يُنصح بتجنب لبس ملابس ضيقة عند الخصر.
- تجنب تغيير وضع الجسم في أثناء النوبات
وجدت بعض الدراسات أن الاستلقاء على أحد الجانبين، أو التوقف فجأة عن ممارسة النشاط الذي تقوم به يزيد الوضع سوءًا؛ لذا ينصح بتجنب تغيير وضع الجسم فجأة.
العلاقة بين القلب والأمراض النفسية
هناك علاقة قوية بين أمراض القلب والأمراض النفسية؛ فكل منها قد يتسبب في الإصابة بالآخر. فمرضى القلب أكثر عرضة للإصابة بالأمراض النفسية مثل الاكتئاب؛ وذلك بسبب الألم، أو الشعور باقتراب الموت، أو نقص القدرة على ممارسة الحياة بصورة طبيعية.
كما تُسبب عدة أمراض نفسية الإصابة بأمراض القلب؛ فمن يعاني الاكتئاب أو نوبات القلق أو التوتر أو اضطرابات ما بعد الصدمة معرضٌ للإصابة بأمراض القلب. فبمرور الوقت تسبب أعراض تلك الأمراض النفسية تكلس جدران الشرايين؛ ما يؤدي إلى الإصابة بأمراض الشرايين التاجية، ومن ثَم يُؤثر في كفاءة عمل القلب.
وقد تُسبب بعض أدوية علاج الأمراض النفسية الإصابة بعدة أمراض، مثل: مرض السكري، والسمنة، والرجفان الأذيني، والذبحة الصدرية. كما يؤثر المرض النفسي في صحة القلب من جانب آخر؛ وذلك عن طريق تبني المريض النفسي عادة جديدة مضرة مثل التدخين، أو نقص قدرة المريض النفسي على الالتزام بتناول أدوية المرض المزمن. في حالات أخرى قد تُسبب متلازمةٌ ما أعراضًا نفسية وأمراض القلب، مثل:
- متلازمة كوشينغ.
- بيلة هوموسيستينية
وهو اضطراب وراثي في عملية أيض أحد الأحماض الأمينية.
- متلازمة دي جورج.
هل توتر الاعصاب يؤثر على القلب؟
نعم، توتر الأعصاب له تأثير كبير على صحة وأداء القلب، إذ يؤدي إلى زيادة إفراز الهرمونات مثل الأدرينالين والنورادرينالين، هذه الهرمونات تسبب ارتفاع في معدل ضربات القلب وقوة انقباضه. على المدى الطويل، هذا التسارع المستمر لعمل القلب قد يؤدي إلى إجهاده وتلفه. من جهة أخرى، نجد أن الإجهاد النفسي يؤدي إلى انقباض الأوعية الدموية وزيادة ضغط الدم، هذا يزيد من زيادة العبء على عضلة القلب ويحد من تدفق الدم إليها.
أعراض توهم مرض القلب
الجميع حول المريض يخبروه أنه يتوهم ولا يعاني حقًّا أي أعراض، ولكن عند سعي المريض للاستشارة الطبية على يد طبيب امراض القلب يتضح أنه يعاني بالفعل اعراض مرض القلب العصبي.
ولكن على خلاف ذلك، هناك العديد من المصابين بالقلق يتوهمون بأنهم يعانون مرض القلب..
ومرض القلق هو مرض نفسي ينتج عن الخوف الزائد من الإصابة ببعض الأمراض الخطيرة، مثل: أمراض القلب أو جلطات المخ، وغيرهم.
وتظهر أعراض توهم مرض القلب في صورة:
- توهم بآلام في الصدر.
- يصاحبه حالة من القلق العام تصيب المريض، والتي تظهر في جميع جوانب حياته.
- توهم وقوع العديد من الكوارث في الصحة والمال والأولاد، ويكون من ضمن هذه التوهمات أعراض وسواس مرض القلب.
- لا يستطيعون الاسترخاء أبدًا ولا يستطيعون التركيز جيدًا في أي شيء.
- ربما تتطور هذه الحالة النفسية من القلق إلى الإصابة بمرض الوسواس القهري، ومن ضمنها أعراض وسواس مرض القلب.
أعراض وسواس مرض القلب
أثبتت الدراسات وجود حالة نفسية يُصاب بها المريض الذي يعاني في الأصل مرضًا خطيرًا في القلب، مثل: اضطراب نظم القلب أو مرض فشل عضلة القلب، وهي حالة خوف دائم وقلق شديد وترقب للإصابة بمرض آخر في القلب.
- تشبه أعراضُ وسواس مرض القلب اعراضَ مرض القلب العصبي، ولكنها تظهر بصورة أقوى ويكون المريض مُصابًا أصلًا بمرض القلب.
- العَرَض الذي يظهر بصورة واضحة هو الخوف الشديد من الموت والترقب الدائم له.
أمراض القلب النفسية
أشارت العديد من الدراسات إلى أن أمراض القلب النفسية تنتج من الارتباط الوثيق بين كل من صحة القلب والصحة النفسية؛ إذ أثبتت أن المرضى النفسيين يُصابون بأمراض القلب المختلفة خلال فترة حياتهم.
من أشهر الأمراض التي أثبتتها الدراسات:
- مرض الاكتئاب.
- القلق والتوتر الشديد.
- الصدمة النفسية ما بعد حادث أليم post traumatic stress disorder، وهي مشهورة بعد الحروب بين الجنود والعسكريين.
يرجع ذلك إلى أن كل هذه الأمراض يستجيب لها الجسم بارتفاع نسبة هرمون الكورتيزول والأدرينالين؛ ومن ثَم ارتفاع نبض القلب وانقباض عضلة القلب بصورة أقوى، وهي آلية مشابهة لحدوث اعراض مرض القلب العصبي كما أوضحنا سابقًا.
وأوضحت الدراسات أيضًا أن الأمراض التي تصيب القلب تؤثر في النفسية بالسلب فهناك العديد من أمراض القلب الناتجة عن الحزن. ونستنتج من كل ذلك أن أمراض القلب النفسية يمكن أن تكون في الأساس مرضًا في القلب أدى إلى مرض نفسي، وربما يكون مرضًا نفسيًّا (مثل الاكتئاب والقلق والتوتر) سبَّب حدوث اعراض مرض القلب العصبي.
كيف اعرف اني لا اعاني من مرض القلب
يُجرى الطبيب العديد من الفحوصات للاطمئنان على صحة قلب المريض، والتي كانت:
- رسم القلب.
- موجات صوتية على القلب.
- رسم القلب بالمجهود.
- لن يضطر الطبيب لإجراء أشعة بالصبغة على القلب، ولكن إذا لجأ إليها لزيادة طمأنة المريض ستكون طبيعية تمامًا.
غالبًا ما تكون الفحوصات كلها سليمة، فينصح الطبيب المريض بحاجته فقط إلى التخلص من التوتر والقلق الزائدين في حياته، وأن هذه النوبة ستتكرر معه كلما زادت الضغوطات النفسية عليه ولم يستطع التخلص منها، و ينصحه كذلك بالتوقف عن الركض في عجلة الحياة والاهتمام بنفسيته وصحته. لذا عزيزي القارئ، عند الشعور بأي عرض من اعراض مرض القلب العصبي التي بينَّاها سابقًا في المقال؛ يجب عليك التوجه بسرعة إلى طبيب أمراض القلب لعمل الفحوصات اللازمة للاطمئنان على صحة قلبك، وللرد على سؤالك: كيف اعرف اني لا اعاني من مرض القلب.
نصائح عامة تخفف من اعراض مرض القلب العصبي
هذه نصائح تحسن من صحة قلبك بصفة عامة، وتقلل من ضغوط الحياة عليك:
- تحسين النظام الغذائي بتقليل الملح والإكثار من الأكل الصحي وتناول فواكه تقوي عضلة القلب.
- ممارسة الرياضة بانتظام على الأقل 30 دقيقة خلال اليوم.
- التقليل من الكافيين والمنبهات ومثيرات الجهاز العصبي والدوري.
- الامتناع عن التدخين تمامًا.
- أخذ قسط كافٍ من النوم يوميًّا لا يقل عن 8 ساعات.
- ممارسة الأنشطة الاجتماعية والخروج لاستنشاق الهواء النقي من حين لآخر.
الخلاصة
يُعرف مرض القلب العصبي بمتلازمة (دا كوستا)، وقد وصفها لأول مرة الطبيب “دا كوستا” في بعض الجنود الأمريكيين بعد الحرب الأهلية، ثم وصفها عدة أطباء بعده في جنود آخرين بعد حروب عدة. ويُعتقد أن متلازمة (دا كوستا) تحدث بعد بذل مجهود عنيف؛ لذا تظهر بوضوح أكبر في الجنود بعد المجهود العنيف في الحروب. وتظهر أعراض مرض القلب العصبي في صورة:
- آلام الصدر.
- ضيق التنفس.
- ارتفاع معدل ضربات القلب.
- الخفقان.
- الدوار.
- الهزال.
- حالات الإغماء.
ومؤخرًا تقل نسبة تشخيص متلازمة (دا كوستا)، ويرجع ذلك إلى أن أغلب المرضى يتم تشخيصهم بأمراض نفسية تتشابه أعراضها مع متلازمة دا كوستا، مثل القلق، ولكن! لا يُشكل ذلك أي ضرر للمريض لتشابه طرق العلاج. وتُعد متلازمة (دا كوستا) مرضًا حميدًا لا يسبب مضاعفات، ولا يؤثر في العمر المتوقع للمريض.
