اشهر ادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم
يُعد تناول ادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم أمراً ضرورياً للغاية لدى من تم تشخيصهم بارتفاع ضغط الدم ؛ وذلك للحماية من مشكلاتٍ صحيةٍ خطرة، مثل: النوبات القلبية وفشل القلب والسكتة الدماغية وأمراض الكلى وغيرها من المشكلات الصحية.
فما هو ارتفاع ضغط الدم، وما هي أفضل الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم وما أهم النصائح قبل استعمالها؟ وما الآثار الجانبية المحتملة؟
شاهد في المقالة
ارتفاع ضغط الدم
يكون ضغط الدم طبيعيًا حين لا يتعدى ضغط الدم الانقباضي 129 ملليمتر زئبق، ولا يتعدى ضغط الدم الانبساطي 85 مليمتر زئبق.
وينقسم ارتفاع ضغط الدم إلى عدة درجات، هي:
- ما قبل مرض ارتفاع ضغط الدم
يتراوح ضغط الدم الانقباضي بين 130 و139 مليمتر زئبق، وضغط الدم الانبساطي بين 86 و89 مليمتر زئبق.
- الدرجة الأولى من ارتفاع ضغط الدم
يتراوح ضغط الدم الانقباضي بين 140 و159 مليمتر زئبق، وضغط الدم الانبساطي بين 90 و99 مليمتر زئبق.
- الدرجة الثانية من ارتفاع ضغط الدم
يكون فيها ضغط الدم الانقباضي أكبر من 160 مليميتر زئبق، وضغط الدم الانبساطي أكبر من 100 مليميتر زئبق، ومنها حالات ارتفاع ضغط الدم فوق 200.
وذلك بشرط قياس ضغط الدم عدة مرات، في زيارات مختلفة لعيادة الطبيب، يفصل بينها من أسبوع إلى أربعة أسابيع. وحينها يستطيع الطبيب التشخيص بدقة وتحديد أفضل علاج للمريض للوقاية من اضرار ارتفاع ضغط الدم.
ادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم | افضل ادوية ضغط الدم
يرتفع ضغط الدم في الجسم إما بسبب زيادة حجم الدم، أو ضيق الشرايين، أو زيادة النتاج القلبي (كمية الدم التي يضخها القلب في الدقيقة)؛ لذا يمكن معالجة ارتفاع الضغط عن طريق تقليل حجم الدم بواسطة مدرات البول..
أو الحد من ضيق الشرايين عن طريق بعض الأدوية الموسِّعة للأوعية الدموية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 وحاصرات قنوات الكالسيوم..
أو تقليل النتاج القلبي عن طريق بعض الأدوية التي تبطئ نبض القلب، أو استخدام هذه الأدوية معًا. إليك بعض أهم هذه الأدوية.
احسن أنواع حبوب الضغط المرتفع
مدرات البول (Diuretics)
تُعد مدرات البول من أكثر الأدوية شيوعًا في علاج ارتفاع ضغط الدم؛ فهي تساعد الكلى في التخلص من الماء الزائد والصوديوم؛ وهذا يقلل من حجم الدم الذي يجب أن يمر في الأوعية الدموية؛ مؤديًّا إلى انخفاض ضغط الدم.
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من مدرات البول:
- مدرات البول الثيازيدية (thiazide diuretics): مثل: هيجروتون (Hygroton)، و كلوروثيازيد (chlorothiazide).
- مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم (potassium-sparing diuretics): مثل: ألداكتون (Aldactone)، و ميدامور (Midamar).
- مدرات البول العروية (loop diuretics): لازيكس (Lasix)، و بوميتانيد (bumetanide).
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين | ادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم تحت اللسان
ويعتبرها بعض الأطباء احسن أنواع حبوب الضغط المرتفع، فالأنجيوتنسين مادة كيميائية تسبب ضيق الشرايين؛ لذا فإن تناول ادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين تساعد الجسم في إنتاج كمية أقل من الأنجيوتنسين؛ وهذا يساعد الأوعية الدموية في الاسترخاء والاتساع؛ ما يؤدي بدوره إلى خفض ضغط الدم.
من أمثلة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ما يأتي:
- لوتنسين (Lotensin).
- كابوتين (Capoten).
- كابوتريل (Capotril).
- فازوتك (Vasotec).
- مونوبريل (Monopril).
- برينيفل (Prinivil)، زيستريل (Zestril).
- يونيفاسك (Univasc).
- أسيون (Aceon).
- أكوبريل (Accupril).
- ألتيس (Altace).
- مافيك (Mavik).
حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2
تعمل حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين بطريقة مشابهة لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين؛ إذ تغلق مستقبلات الأنجيوتنسين؛ ومن ثَم يفشل الأنجيوتنسين في تضييق الأوعية الدموية، ما يعني بقاء الأوعية الدموية مفتوحة ومتسعة مسببةً انخفاض ضغط الدم.
من أمثلة حاصرات الأنجيوتنسين 2 ما يأتي:
- أتاكاند (Atacand)
- تيفيتين (Teveten)
- أفابرو (Avapro)
- كوزار (Cozaar)
- ميكارديس (Micardis)
- ديوفان (Diovan)
حاصرات قنوات الكالسيوم
يساعد الكالسيوم في تضييق الشرايين وزيادة نبضات القلب؛ وهو ما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم، لذا فعند اختيار ادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم قد نلجأ إلى استعمال حاصرات قنوات الكالسيوم (Calcium channel blockers)؛ لكي تمنع الكالسيوم من دخول خلايا العضلات الملساء للقلب والشرايين؛ ما يؤدي إلى اتساع الشرايين وبطء نبض القلب، وانخفاض ضغط الدم في نهاية المطاف.
من أمثلة حاصرات قنوات الكالسيوم ما يأتي:
- أدلات (Adalat CC).
- نورفاسك (Norvasc)، لوتريل (Lotrel).
- كارديزيم (Cardizem).
- بلنديل (Plendil).
- ديناسيرك (DynaCirc).
- كاردين (Cardene SR).
- سولار (Sular).
- كالان (Calan SR)، ايزوبتين (Isoptin SR)، فيريلان (Verelan).
حاصرات ألفا
في بعض المواقف يفرز جسمك هرمونات تسمى الكاتيكولامينات. يمكن أن ترتبط هذه الهرمونات بأجزاء من الخلايا تسمى مستقبلات ألفا، وعندما يحدث هذا تضيق الأوعية الدموية وينبض قلبك بشكل أسرع وبقوة أكبر؛ ما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
تمنع حاصرات ألفا الكاتيكولامينات من الارتباط بمستقبلات ألفا؛ ونتيجة لذلك يمكن أن يتدفق الدم عبر الأوعية الدموية بحرية أكبر، وينبض قلبك بشكل طبيعي؛ الأمر الذي يساعد في خفض ضغط الدم.
من أمثلة حاصرات ألفا ما يأتي:
- كارديورا (Cardura).
- مينيبريس (Minipress).
- هيترين (Hytrin).
حاصرات بيتا | ادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم
يمكن أن تقلل حاصرات بيتا من ضغط الدم عن طريق جعل قلبك ينبض بشكل أبطأ وبقوة أقل.
تُعد حاصرات بيتا من أشهر أدوية علاج ضغط الدم سابقًا، ولكنها تستخدم الآن فقط عند عدم نجاح العلاجات الأخرى؛ وذلك لأنها تُعد أقل فعالية من أدوية ضغط الدم الأخرى.
من أشهر حاصرات بيتا ما يأتي:
- كونكور (concor).
- أتينولول (atenolol).
- بيتاكور (betacor)
ناهضات ألفا 2
تقلل هذه الأدوية من ضغط الدم عن طريق تقليل إنتاج الكاتيكولامينات، ويُعد ألدوميت (Aldomet) -ميثيل دوبا (methyldopa)- من أشهر الأدوية الخافضة لضغط الدم في أثناء الحمل لأن آثاره الجانبية نادرة في المرأة الحامل أو جنينها.
موسِّعات الأوعية الدموية
يمكن أن تتسبب موسعات الأوعية الدموية في ارتخاء عضلات جدران الأوعية الدموية (خاصة الشرايين)، ما يسمح لها بالتمدد والاتساع، وهذا يسمح للدم بالتدفق بشكل أفضل ويخفض ضغط الدم.
من أمثلة الأدوية الموسعة للأوعية الدموية ما يأتي:
- هيدرالازين (hydralazine).
- مينوكسيديل (minoxidil).
ويختار الطبيب من بين هذه الأدوية المختلفة ما يناسب المريض والخطة العلاجية التي يضعها له حتى يستطيع التخلص من ارتفاع ضغط الدم نهائيا.
الأعراض الجانبية | أضرار دواء الضغط
تختلف الأعراض الجانبية لأدوية الضغط حسب نوع الأدوية المستخدَمة، فيما يأتي أهم الأعراض الجانبية المحتملة عند استعمال ادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم:
- مدرات البول: من الآثار الجانبية المحتملة: الدوار عند الوقوف، زيادة العطش، الحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض بشكل متكرر، الطفح الجلدي.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو السعال الجاف المستمر.
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2: تشمل الآثار الجانبية المحتملة: الدوار والصداع و أعراضًا تشبه أعراض الأنفلونزا.
- حاصرات قنوات الكالسيوم: تشمل الآثار الجانبية المحتملة: الصداع وتورم الكاحلين والإمساك.
- حاصرات ألفا: لوحظ بعض الآثار الجانبية المحتملة لحاصرات ألفا مثل: سرعة دقات القلب والشعور بدوار وانخفاض ضغط الدم عند الوقوف.
- حاصرات بيتا: من الآثار الجانبية المحتملة: الدوار والصداع والإرهاق وبرودة اليدين والقدمين.
- ناهضات ألفا 2: يمكن أن يسبب ميثيل دوبا النعاس أو الدوار.
- موسعات الأوعية الدموية: قد يسبب الهيدرالازين صداعًا وتورمًا حول العينين وخفقانًا في القلب أو آلامًا في المفاصل، بينما لوحظ أن دواء مونيكسديل قد يسبب احتباس السوائل أو نموًا زائدًا في الشعر.
أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية
بالتأكيد يبحث العديد من الأشخاص عن أفضل دواء للضغط بدون أعراض جانبية، ومع توفر العديد من الخيارات، قد يستغرق اختيار أفضل ادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم بعض الوقت والصبر حيث يختلف أفضل دواء للضغط بالنسبة لك عنه لغيرك؛ سيجرب طبيبك بعض الأدوية ويتابع معك نتيجة هذا الدواء، وربما يعطيك بعض الأدوية الأخرى حتى تحصل على أفضل علاج مناسب لك، والذي قد يكون دواءً واحدًا أو أكثر.
آخر اكتشاف لعلاج الضغط | حبوب 4 في 1
أظهرت تجربة سريرية حديثة أُجريت في أستراليا أن حبوب 4 في 1 يمكن أن تُعالج ارتفاع ضغط الدم بشكل أفضل مقارنة بالأدوية المعتادة؛ إذ أفاد باحثون أن حوالي 80% من الأشخاص الذين عُولجوا بهذا الدواء عاد ضغط الدم لديهم إلى المعدل الطبيعي (140/90) في غضون ثلاثة أشهر.
يحتوي هذا الدواء على جرعات منخفضة للغاية من أربعة أدوية مختلفة لضغط الدم في حبة واحدة؛ وهو ما يسهل على المريض الالتزام بالعلاج بشكل أفضل، ويقلل من حدوث الآثار الجانبية.
أسماء أدوية الضغط المرتفع في مصر
توجد أغلب أدوية علاج الضغط المذكورة سابقًا في السوق المصري، لكن من أشهر الأدوية استخدامًا ما يأتي:
- كابوتين (Capoten).
- كابوتريل (Capotril).
- لازيكس (Lasix).
- كونكور (concor).
نصائح قبل تناول ادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم
- استشر طبيبك أولًا قبل تناول أي دواء.
- إذا لم يكن الدواء الموصوف لك مُدرجًا في هذه القائمة، فتذكر أن طبيبك هو أفضل مصدر تأخذ منه أدويتك المناسبة.
- التزم بتناول الدواء وفقًا لتوجيهات طبيبك، ربما لا يعمل الدواء جيدًا إذا فاتتك بعض الجرعات.
- من المهم مناقشة جميع الأدوية التي تتناولها مع طبيبك وفهم الآثار الجانبية المحتملة.
- لا تتوقف أبدًا عن تناول أي دواء ولا تغير جرعتك دون استشارة طبيبك أولًا، لأن العديد من الأشخاص يساءلون هل يمكن التوقف عن أخذ دواء الضغط؟.
علاجات أخرى لارتفاع ضغط الدم
يعتمد علاج ارتفاع ضغط الدم على نقطتين:
- تعديل نمط الحياة.
- ادوية علاج ارتفاع ضغط الدم.
في حالات ما قبل مرض ارتفاع ضغط الدم وفي المرحلة الأولى من علاج ارتفاع ضغط الدم؛ يمكن استخدام طريقة تعديل نمط الحياة فقط دون الحاجة للأدوية.
تُستخدم طريقة تعديل نمط الحياة مدة تتراوح بين 3 إلى 6 أشهر، وإذا استمر ارتفاع ضغط الدم يلجأ الطبيب إلى الأدوية.
علاج ارتفاع ضغط الدم بدون ادوية
- الحد من تناول الملح
هناك علاقة قوية بين تناول الملح وارتفاع ضغط الدم؛ لذلك يُنصح بتقليل الملح المستخدم في الطعام، وكذلك يُنصح بتقليل تناول الأطعمة المحفوظة لأنها تحتوي على كمية كبيرة من الأملاح.
- تناول طعام صحي
وُجد أن الالتزام بتناول طعام صحي يساعد في خفض ضغط الدم، وقد ابتُكِر نظام غذائي خاص لمرضى الضغط سمِّيَ نظام DASH؛ ساعد هذا النظام في التحكم في ضغط الدم، وكذلك في تنظيم نسبة السكر في الدم فيمن يعاني مرض السكر.
- المشروبات الصحية
يُنصح بتناول كميات متوسطة من الكافيين والشاي والكركديه والكاكاو.
- تجنب الكحوليات
وُجد أن ضغط الدم يرتفع مع الإفراط في تناول الكحوليات.
- الحفاظ على الوزن المثالي
يُنصح مرضى الضغط بالحفاظ على الوزن المثالي وتجنب السمنة؛ وذلك لتجنب المضاعفات الشهيرة التي تحدث إذا اجتمعا معًا.
- الإقلاع عن التدخين
يصاحب التدخين زيادة احتمال الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وهي من أشهر المضاعفات حدوثًا في مرضى الضغط؛ لذا يُنصح بتجنب التدخين في مرضى الضغط خاصةً.
- ممارسة الرياضة
يُنصح بممارسة رياضة بسيطة بانتظام 30 دقيقة يوميًّا مدة 5 أيام كل أسبوع، أو تمرينات عنيفة نصف ساعة مرتين أو ثلاث مرات أسبوعيًّا.
الخلاصة
أشهر ادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم تتضمن ما يأتي:
- مدرات البول: مثل دواء لازيكس (Lasix).
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: أشهرها لوتنسين و كابوتين و كابوتريل.
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2: مثل دواء أتاكاند (Atacand).
- حاصرات قنوات الكالسيوم: مثل: نورفاسك (Norvasc)، لوتريل (Lotrel).
- حاصرات ألفا: مثل دواء كارديورا (Cardura).
- حاصرات بيتا: أشهرها كونكور (concor) و أتينولول (atenolol).
- ناهضات ألفا 2: أهمها ميثيل دوبا (methyldopa).
- موسعات الأوعية الدموية: هيدرالازين (hydralazine) و مينوكسيديل (minoxidil).
